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扩张型心肌病与风湿性心脏病如何鉴别?
具体如下:(1) 扩张型心肌病可出现二尖瓣和三尖瓣区收缩期返流性杂音,其杂音的特点是随心衰的控制而减轻;而风湿性心脏病可在二尖瓣区出现舒张期涡流性杂音及收缩期返流性杂音,其杂音的特点是随心衰的控制而增强。(2) 超声心动图显示风湿性心脏病具有典型的瓣膜病表现:瓣叶增厚,反光增强,瓣口开放受限、变形呈梅花状或鱼嘴状,瓣口边缘呈结节状增厚,腱索亦可增厚;而扩张型心肌病,其瓣膜形态及结构均正常。