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粪便检查对诊断有什么意义?

粪便检查对诊断有什么意义?
卡*** | 2017-04-07 21:27:06

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2017-04-07 22:51:06
淡*** |2017-04-07 22:51:06 71 16 评论
粪便检查是诊断胃肠道疾病简单易行的方法,其主要目的如下:
①了解胃、肠、肝脏及胰腺的功能情况。②了解胃肠道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无炎症、出血和寄生虫感染等情况。
常见的粪便检查项目:
(1)粪便常规和隐血
①粪便的颜色和性状:这项检查用肉眼就能进行。正常粪便是黄褐色的,呈条状;吃了大量的绿色蔬菜,粪便可呈绿色。如果粪便为白色淘米水样,或夹杂有许多黏液,或有脓血,或有鲜血,或成白陶土样等,...

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粪便检查是诊断胃肠道疾病简单易行的方法,其主要目的如下:
①了解胃、肠、肝脏及胰腺的功能情况。②了解胃肠道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无炎症、出血和寄生虫感染等情况。
常见的粪便检查项目:
(1)粪便常规和隐血
①粪便的颜色和性状:这项检查用肉眼就能进行。正常粪便是黄褐色的,呈条状;吃了大量的绿色蔬菜,粪便可呈绿色。如果粪便为白色淘米水样,或夹杂有许多黏液,或有脓血,或有鲜血,或成白陶土样等,都属不正常的表现。
② 红细胞、白细胞、吞噬细胞:这些成分需用显微镜才能看见。在正常人的化验单中,号表示阴性,说明在正常情况下,粪便中应该没有这些成分,而少量肌肉纤维可以在正常人粪便中出现。如果化验单上白细胞或红细胞、吞噬细胞一栏写着 数字或加号,如“+ +”或“10 ~ 18个”,表明粪便中发现了白细胞、红细 胞或吞噬细胞,加号越多或数字越大,说明粪便中这些成分的数量越多。单纯有白细胞,指的是一般的肠道感染;红细胞、白细胞都有,可能为细菌性 痢疾或溃瘍性结肠炎。
③其他:包括寄生虫卵、肿瘤细胞、肌肉纤维、脂肪小滴等。在其他一 栏中写有“有脂肪小滴”,则表明脂肪消化不良;写有“发现x寄生虫 卵”,则是x x寄生虫感染的证据。
④隐血:本项是确定胃肠道有无出血的重要指标。当上消化道出血少于 50毫升时,从肉眼看与正常粪便无区别,由于红细胞已被破坏,显微镜下也见不到红细胞,这时要应用隐血试验方可确定粪便中是否含有血液。粪便中 血液的有无用“-”及“+”表示,表示粪便中未发现血液;“+”则 是有血液的表示,“+”越多,表示出血量越大。如果外观正常的粪便隐血试验为阳性,表明该患者上消化道出血量在20 ~50毫升。
(2)粪便细菌培养肠道感染时,粪便中就会有细菌,但因为数量不多,在显微镜下是看不 出来的,必须人为地给细菌一个适宜的生长环境,让细菌繁殖到一定数量才能进行观察,这个过程就是粪便细菌培养。在某种情况下,只做粪便常规检 查不能确定患者所患的疾病是否属于细菌感染,即便是细菌感染,为了更有 效地治疗,还应弄清楚肠道感染是由什么细菌引起的。这时,医生会要求患者做奕便培养检查以明确诊断,同时还应做细菌的药物敏感试验,确定哪种 抗生素对杀灭该种细菌最有效,以便更有针对性地选择药物进行治疗。留取異便送检时应注意以下事项:
① 盛粪便的容器应洁净干燥。
② 留取新鲜粪便,獎便中不可混入尿液。放置时间太长已变干、变硬的 粪便不能送检。
③如粪便中有黏液或脓血,应尽量留取有黏液或脓血的部分。
④做细菌培养的粪便不应使用自备的容器,而应放在经医院消毒的无菌容器内。
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