自主神经功能障碍(1) 膀胱功能障碍:在脊髓休克期,一切反射均消失,膀胱无充盈感,逼 尿肌松弛,表现为无张力性膀胱和尿潴留,此时膀胱充盈可达l000ml以上仍 无尿意,但当膀胱继续过度充盈,将出现充盈性尿失禁,又称假性尿失禁。随 着脊髓休克期消失,逐渐出现反射性膀胱,其膀胱容量小和膀胱张力亢进,临 床表现为反射性和周期性排尿,但无尿意,尿急但残余尿少。(2) 肠道功能障碍:脊髓休克期常出现便秘或大便潴留,也可因肛门括约 肌松弛而出现大便失禁;此外,肠道蠕动功能减弱或消失还可出现腹胀等肠麻 痹现象。恢复期患者排便功能可逐渐恢复正常,但病情严重的痉挛性屈曲性截 瘫患者还常有便秘;长期弛缓性瘫痪者括约肌松弛,肠蠕动减少而无排便反射 和排便能力。(3) 其他:脊髓自主神经系统受损,可引起病变平面以下皮肤干燥、菲 薄、无汗,热天可因无汗影响散热而出现体温升高,瘫痪肢体还可出现浮肿、 水疱形成、趾甲脆裂,以及性功能障
碍。