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看牙为什么要知道”三个不能?

看牙为什么要知道”三个不能、一示意”?
吕*** | 2017-01-25 16:57:01

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2017-01-25 17:35:01
爱*** |2017-01-25 17:35:01 50 4 评论
“三个不能”指的是:使用高速涡轮手机磨牙时不能闭嘴或者不能牵拉医生的手,处理牙髓时不能扭头;“一示意”指的是:医生在牙体、牙髓病治疗操作过程中,出现牙齿、牙髓治疗反应时要举手示意停止。在牙齿疾病治疗时可能存在诸多问题,包括存在着不可发生的或可被控制的差错事故。作为医生就是要杜绝差错事故,善于发现差错事故苗头,把一切可能发生的差错事故苗头控制在萌芽状态。更为重要的是在行使医疗职责并实施诊疗工作的同时...

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“三个不能”指的是:使用高速涡轮手机磨牙时不能闭嘴或者不能牵拉医生的手,处理牙髓时不能扭头;“一示意”指的是:医生在牙体、牙髓病治疗操作过程中,出现牙齿、牙髓治疗反应时要举手示意停止。在牙齿疾病治疗时可能存在诸多问题,包括存在着不可发生的或可被控制的差错事故。作为医生就是要杜绝差错事故,善于发现差错事故苗头,把一切可能发生的差错事故苗头控制在萌芽状态。更为重要的是在行使医疗职责并实施诊疗工作的同时,要密切注意患者对治疗的反应,这对预防差错事故极为重要。例如,医生在磨牙时既要防止出现患者疼痛,又要观察患者反应,防止患者突然闭嘴或牵拉医生的手。为了防止磨牙时出现疼痛而发生意外,医生除了说明需要麻醉的理由外,还要说明患者给予配合的必要性。作为患者,配合医生完成治疗是必须做到的。问题是患者可能不知道如何配合医生更为合适。最为恰当的配合行为是患者用举手示意法。这是因为牙体牙髓病治疗离不开高速涡轮手机和根管扩大器械。高速涡轮手机具有快速切割能力,它是气动涡轮旋转情况利用钻头切割牙齿组织, 30万〜50万转/分钟,高速旋转时瞬间切割能力犹如刀刃样锋利。医生正在操作高速涡轮机的手臂如被患者牵拉,那么钻头所到之处就是患者损伤之部位,可以造成舌体组织切割伤,也可以造成口唇、口颊软组织切割伤。所以,在医生进行口腔内操作时,患者只有用手示意可避免发生差错事故。根管扩大器械是常用的精密器械,临床上主要是利用根管扩大针疏通根管。由于口腔条件限制,医生手持扩大针在磨牙根管内操作相当困难,可因张口度小使后牙根管不能疏通。由于疏通扩大根管器械细小,把持不牢极易滑脱,特别是蘸上唾液后更易滑脱而不好把握。患者因为疼痛又不便于讲话,有些患者以扭头或闭口、咬牙方式企图阻止医生操作,这样做会造成事故,如果扩大针被误吞极易刺伤食管,或刺伤血管造成出血。所以,患者正确做法应该是举手示意医生停止操作。
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