婴幼儿参加居民医保后，参保人员凭本人医保卡(社保卡)在定点医院就医，发生的医疗费属于个人负担的由个人用现金支付，属于医保基金支付的由定点医院按规定记账后与医保经办机构结算。 (一)门诊 婴幼儿参加居民医保后，在一个年度内每次门诊就医发生的医疗费累计计算，根据就诊的不同医院，由医保基金和个人按比例分担不设起付线;门诊医疗费年度累计发生超过3000元的，超过部分医保基金不再支付。
待遇具体见下表： 年度内累计发生的门诊医疗费在3000元（含）以下部分社区医院就医个人承担40%基金承担60%三级医院就医个人承担70%基金承担30%其他医院就医个人承担55%基金承担45% (二)住院 另外，住院就医发生的医疗费在一个医保年度内累计计算，起付线以下部分全部由个人自负。
起付线以上部分由医保基金和个人按不同比例共同承担，具体见下表： 起付标准以下起付线至4万元（含）4万元至封顶线（含）封顶线医疗费在起付线以下部分由个人自负，起付线额度：三级医院1200元；其他医院600元；社区医院300元。社区医院就医由医保基金支付85%；三级及其他医院就医由医保基金支付80%，其余由个人承担。
社区医院就医由医保基金支付90%；三级及其他医院就医由医保基金支付85%，其余由个人承担。30万元 。
答：参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院，在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费，按80%记账报销;在其选定的其他医疗...详情>>
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