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什么是脑梗死后的动脉溶栓治疗?
动脉溶栓属于血管介入性治疗,是一项相对较新的诊断治疗技 术,随着时代发展,该项技术现已日趋完善,在治脑梗死上起着愈 来愈重要的作用。现在常用的是超选择性脑动脉注射法,即先行动 脉穿刺进行脑血管造影,确定被堵塞的动脉所在部位,然后将专用 导管插至该动脉,再注入溶栓药物或者直接把药物注人血栓,以达 到准确的溶栓治疗作用。在完成溶栓治疗后,还可以再进行血管造 影检查确定溶栓效果。应当指出,虽然动脉溶栓效...
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动脉溶栓属于血管介入性治疗,是一项相对较新的诊断治疗技 术,随着时代发展,该项技术现已日趋完善,在治脑梗死上起着愈 来愈重要的作用。现在常用的是超选择性脑动脉注射法,即先行动 脉穿刺进行脑血管造影,确定被堵塞的动脉所在部位,然后将专用 导管插至该动脉,再注入溶栓药物或者直接把药物注人血栓,以达 到准确的溶栓治疗作用。在完成溶栓治疗后,还可以再进行血管造 影检查确定溶栓效果。应当指出,虽然动脉溶栓效果较好,但并非 所有患者都适合接受溶栓治疗,接受此项诊治是有条件的,符合的 条件是:①相对比较大的动脉栓塞,而且一般是大脑中动脉堵塞发 病后3 ~6小时之内,椎基底动脉堵塞发病后12小时以内;②经过 脑CT照相检查确定没有出血,并且没有明显的脑梗死的影像表现; ③血压不能过高,一般是收缩压在23. 9千帕(180毫米汞柱)以内, 舒张压14.6千帕(110毫米汞柱)以下。除此以外,还有一些情况, 需要由医生对患者综合评价后,权衡利弊,再做出是否动脉溶栓的 决定。动脉溶栓属于创伤性诊疗手段,相对于静脉溶栓治疗危险性 更大。它还需要特殊的技术设备,而且手术前精心准备及动脉插管 造影等也将耽误一些时间,使治疗时间向后延迟,因而可能抵消掉 它的优点。