产生肥胖需要能量摄入与消耗之间的不平衡。脂肪组织的增加必须有脂肪贮存与氧化之间的不平衡。人类变胖的一种可能性是因能量消耗的降低。能董消耗包括以下三个方面:(1) 础代谢率(BMR):用来维持钠和钾正常代谢,保持体温、杲血、呼吸及其他基本功能活动的那部分能量。(2) 活动时消耗的能量(EA):是变化最大的部分能量,少到可占卧床不起患者总能M:消耗的10% ~20%,多到占训练运动员总能量消耗的60%~80%。(3) 食物的热效应(TEF):能量消耗中相对小的一部分,表示饮食消耗所需能量。一部分TEF是消化及贮存食物所需的能量(专性的);另一小部分是不能用这些过程来解释的TEF(兼性的)。y越来越多的证据表明肥胖与活动消耗性能量相对下降有关。支持该假说的证据来自Pima印度人、高加索肥胖人及个体减肥者。尽管BMR降低在体重增加中所起的作用争议较多。但也足可以说明不管能量消耗的绝对水平怎样,肥胖都是由能M摄入与消耗之间精确的协调性遭受破坏引起。