高脂血症患者血管的管腔会随着斑块的增大而逐渐变窄，甚至出现阻塞而发生脑卒中。高脂血症，特别是低密度脂蛋白增高，是动脉粥样硬化的危险因素（源头）。有研究者做了一项长达15年的研究，发现高脂血症患者患脑卒中的危险性是正常人的3倍。相对于心血管病来说，有关高脂血症及降脂治疗对脑卒中影响的研究较少，主要有以下几方面。(1 )对于高脂血症与脑血管病及脑卒中之间的关系，目前尚无定论。从目前的研究结果看，50%的人认为血脂升高可引起脑卒中，但另有50%的人认为无关，在小于45岁人群中胆固醇与脑卒中呈正相关关系，而在大于45岁者则不明显相关。(2) 他汀类药物可以降低脑卒中发病率。国际上一些有影响的大规模临床研究，如4S、西苏格兰冠心病预防研究（WOSCOP)和肾脏损害患者心血管造影研究（CARE )的研究结果均显示他汀类确实可降低脑卒中。其中的原因与其说是他汀类药物的降脂效应，不如说是他汀类的抗氧化、抗炎效应及血管内皮保护效应。(3 )低密度脂蛋白的化学修饰是颈动脉粥样硬化的重要发病因素。低密度脂蛋白通过氧化、糖化、糖氧化或免疫修饰后，可引起颈动脉粥样硬化。(2) 低密度脂蛋白的氧化不仅能引起脑血管粥样硬化，同时可诱发脑血管病发作。曾有研究发现，许多一过性脑缺血发作（TIA) 患者的低密度脂蛋白氧化修饰程度较高，而低密度脂蛋白经氧化修饰后可明显抑制内皮的舒张功能，促使颈动脉收缩。(3) 低密度脂蛋白氧化修饰后可以诱导神经元死亡。由于低密度脂蛋白的氧化修饰对脑血管病变有明显的作用，所以抑制低密度脂蛋白氧化修饰成为人们研究的热点。目前美国食品药品管理局(FDA )批准的可抑制低密度脂蛋白氧化修饰的药只有抗氧化剂丙丁酚，但该药的降高密度脂蛋白的不良反应限制了人们对它的应用。
