胆管癌起病隐匿、恶性程度高,临床症状及体征出现晚, 早期诊断困难,仅10%患者得到手术治疗,而且由于胆管癌所处的解剖位置特殊及其向周围组织、血管、神经浸润的特点,胆管癌 预后极差,5年生存率低于5%。行胆管癌根治术后5年生存率 为20%〜43%。有文献报道,肝内胆管癌中位生存期为18〜30 个月,肝门部胆管癌则仅为12〜24个月。手术切除后,5年复发率为60%〜90%。文献报道,近年 胆管癌R。根治性切除率上升至64%〜71%,但切除后的5年生 存率仅提高21%〜30%。无论肿瘤发生部位,其根治术后生存率基本相似。而绝 大多数不能手术切除的胆管癌患者往往在1年内死亡,且多因胆 管梗阻致胆道感染而死亡。因胆管癌手术相对复杂,难度高,手 术根治切除与疾病预后明确相关,因此建议患者到丰富经验的医 疗单位行相应规范的根治性手术。