鉴于常规外照射放疗的不足:①疗效不理想。②有 明显的急性期反应。③照射剂量达到肿瘤根治剂量后会 对正常脑组织有明显的损害。④肿瘤异位复发后短期内 不能再次治疗等。头部伽玛刀治疗中枢神经系统原发性 淋巴瘤已逐渐被认同。其优势有:①疗程短,1 ~3天可完 成。②属肿瘤局部高剂量照射,肿瘤照射剂量很高,而周 围脑组织照射剂量却很小,因此,治疗的反应轻、疗效好。③ 如果出现肿瘤复发,伽玛刀治疗可再次或多次应用。④ 不降低患者的生活质量,也不会杀灭血液白细胞,不妨 碍化疗方案的实施。根据作者的经验,伽玛刀治疗中枢 神经系统原发性淋巴瘤,可在1 ~2周很快地缓解患者的 临床症状,并明显提高患者的生活质量,肿瘤的控制率 几乎是100%,患者的存活期也会大大延长。在对中 枢神经系统原发性淋巴瘤进行伽玛刀治疗时,一要扩 大照射范围;二要降低照射剂量;三要多采用剂量分 割。这样可以疗效彻底,还能降低副作用。对复发的 患者,多次重复治疗也是值得的,治疗后可适当结合化 疗。对肿瘤过于广泛的患者,伽玛刀无法实施时,不得 已才采用全脑放疗。