无症状性细菌尿是指有真性细菌尿而无任何尿路感染的症状，是一种隐 匿性尿路感染。判断真性细菌尿的标准通常是指清洁中段尿培养细菌菌落计 数大于105/毫升，但根据患者的年龄、性别不同，及培养所得到的细菌的种 类不同，这一判断标准亦有差异。无症状性细菌尿是一个十分常见的临床现 象，常在健康人群体检时发现，或因其他疾病进行尿细菌检查时发现。无症 状性细菌尿可以由有症状的尿路感染演变而来，即有症状性尿路感染经治疗 后症状消失，或未经治疗症状自行消失，f仅留有细菌尿，可持续多年。无 症状性细菌尿在病程中可以间歇出现尿频、尿急、尿痛等急性尿路感染症状，也可以长期无症状，尿常规亦无明显异常。无症状性细菌尿患者中症状性尿路感染的发病率和肾功能衰竭的发生率均显著高于正常人群。无症状性细菌尿是否需要治疗与患者的性别、年龄和疾病状态有关：(1)女性无症状性细菌尿且无尿路复杂情况的（如结石、反流、瘢痕形成等）不用治疗，因长期观察未见不良后果。(2)孕妇的无症状性细菌尿需要治疗，因为细菌尿可能会使孕妇在妊娠 晚期出现急性肾盂肾炎或发生子痫，还会导致胎儿早产或出生后体重不足， 治疗对于保护母亲和胎儿都有好处。(3)学龄前儿童的无症状性细菌尿也需给予治疗，因为学龄前儿童的无 症状性细菌尿常与膀胱输尿管反流等先天结构异常有关，极易引起肾组织瘢 痕，而且处于生长发育期的人的肾脏也很容易受感染的损害。(4)老年人的无症状性细菌尿不用治疗，因治疗与否与寿命无关。(5)感染高危人群，如肾移植术后、肾病综合征、糖尿病、多囊肾、粒 细胞减少者等需要给予治疗。
