一般认为恶性胸膜间皮瘤的治疗效果不佳,其预后与高龄(>75岁)、出现胸痛、呼吸困难、体重减轻、白细胞和血小板增高、血红蛋白下降、乳酸脱氢酶增高等因素有关。局限性胸膜间皮瘤手术切除是主要的治疗手段,术后复发较少。但对于弥漫性间皮瘤患者,单一手术方法并不能延长其生存期,单纯放疗和化疗也是如此。对于I、II期及部分Ⅲ期的恶性胸膜间皮瘤,应先进行根治性手术,然后选择化疗及放疗,可延长生存期。对于中晚期患者,则以化疗为主。近年来临床应用的新药阿灵达(Alimta)与顺铂及叶酸、维生素B12联合应用,可使晚期患者的有效率提高到45%。另外,阿灵达与草酸铂和吉西他滨联用也有较好的疗效。