呼吸衰竭的分类如下:
1)按照动脉血气分类:
Ⅰ型呼吸衰竭:又称低氧性呼吸衰竭,血气分析为PaO2小于60 mmHg,PaC02降低 或正常,主要见于肺换气功能障碍。
Ⅱ型呼吸衰竭:又称高碳酸性呼吸衰竭,血气分析为PaO2小于60 mmHg,同时 PaC02大于50 mmHg,主要见于肺通气功能障碍。
2)按照发病急缓分类:
(1)急性呼吸衰竭:由于某些突发因素,在短时间内引起肺通气、换气功能严重障碍 而发生的呼吸衰竭。其特点是发病急、病程短、症状重。由于机体没有充足的时间进行 代偿,故患者生理、代谢功能紊乱比较严重,如不及时抢救,可危及生命。
(2)慢性呼吸衰竭:在慢性疾病基础上,呼吸功能逐渐损害而发生的呼吸衰竭。其 特点是发病缓慢,病程长,症状相对较轻。由于机体有充足的时间进行代偿,故生理、代 谢功能紊乱不太严重。一种临床较为常见的情况是:如在慢性呼吸衰竭基础上因并发呼吸道感染或气胸,使呼吸困难突然加重,引起严重缺氧和(或)二氧化碳潴留,称为慢 性呼吸衰竭急性加重。
3)按照发病机制分类:
(1)通气性呼吸衰竭:又称为泵衰竭,是指驱动或调解呼吸运动神经、肌肉和胸廓所 引起的病变,表现为Ⅱ型呼吸衰竭。
(2)换气性呼吸衰竭:又称肺衰竭,是指肺、气道和肺血管病变引起的呼吸衰竭,多 表现为Ⅰ型呼吸衰竭,严重的气道阻塞性疾病可影响患者的通气功能,导致Ⅱ型呼吸 衰竭。