斑秃的治疗可用内服药,外用药和饮食疗法.
内用药 补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服； 黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹,1日2次,每次1丸；六味地黄丸,1日2次,每次1丸；肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸；神应养珍丹,6克, 1日2次；何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服. 扶正养气生发丸,中药,该药对斑秃,脂溢性脱发有较好的效果,该药主要病理作用为扶正.
外用药 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽；制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次,这种斑秃的治疗方法简单,快速. 食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1～2次,每次4～5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生；桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次；黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处；75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次.也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥1.5克, 石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3～5分钟,7～10天为一疗程.
西药治疗
目前唯一有效治疗斑秃的西药为米诺地尔溶液
米诺地尔是治疗高血压的血管扩张剂,但其治疗脱发的机制,并不主要是扩张血管的作用.据实验研究,在毛囊的体外培养中,加入米诺地尔可增加培养毛囊的生长时间.毛囊肝细胞生长因子及血管内皮细胞生长因子是毛乳头的两个主要生长因子,对毛发的生长周期有重要的调节作用.Lachger等报告米诺地尔可上调毛乳头细胞血管内皮细胞生长因子mRNA的表达.因此认为米诺地尔通过上述细胞因子刺激,维持毛囊生长和延长毛囊生长期,使微小化的毛囊发育增大以及促毛乳头血管形成与功能,从而在治疗脱发中起重要作用.
斑秃食疗】
脱发的饮食疗法就是通过在饮食过程中补充有益于头发生长和健康的食物,从而达到促进头发生长,防止或改善脱发的产生. 饮食中注意选择有益于生发的食物：? (1)宜补充植物蛋白,多食大豆,黑芝麻,玉米等食品.? (2)宜补充铁质,多食黄豆,黑豆,蛋类,禽类,带鱼,虾,熟花生,菠菜,鲤鱼,香 蕉, 胡萝卜,马铃薯等.? (3)宜食含碘高的食物.? (4)宜多食碱性物质,如新鲜蔬菜,水果.? (5)宜多食维生素E丰富的食物,如芹菜,苋菜,菠菜,枸杞菜,芥菜,金针菜,黑芝麻 等. (6)宜多吃含粘蛋白的骨胶质多的食物,如牛骨汤,排骨汤等.? 饮食中避免和忌食下列食物：? (1)烟,酒及辛辣刺激食物,如葱,蒜,韭菜,姜,花椒,辣椒,桂皮等. (2)忌油腻,燥热食物(肥肉,油炸食品).? (3)忌过食糖和脂肪丰富的食物,如肝类,肉类,洋葱等酸性食物. 脱发食疗方 法一： 黑芝麻250克捣碎,加粳米熬粥食用； 用小尖辣椒20克切细,烧酒50毫升,浸泡10天,取汁涂擦脱发处,每日数次； 黑芝麻确实是个宝,据中医古书记载,它具有补肝肾,润五肠,益气力,长肌肉,填脑髓的功效,能“治肝肾不足,病后虚弱,须发早白”,“皮燥发枯,大便燥结”,“腰膝酸痛,四肢乏力”,“言语蹇塞,步履迟缓”,“头晕耳鸣”等病症.在乌发养发方面,黑芝麻的功效更是有口皆碑. 法二： 用海带丝拌芝麻酱常食用；用枸杞子,何首乌,熟地,山萸肉共煮取汁,再加核桃,黑豆共煮至核桃熟烂,烘干,每次服6克,每日二次. 法三： 将中药菟丝子,茯苓,石莲肉,黑芝麻,紫珠米等,用旺火煮开后加适量水, 用微火煮成粥,加少许食盐食之.每日1～2次,可连服10～15日.此粥滋补肾阴健脾,适用于脾肾阴虚的脱发者. 法四： 生发黑豆：黑豆500克,水1000毫升(夏季各用1/4量).将黑豆洗净,放入沙锅中,加入水,以文火熬煮,至水浸豆粒饱胀为度.然后取出黑豆,撒细盐少许,贮于瓷瓶内.每次6克,每日2次饮后食用,温开水送下.此方具有生发护发之功效.对油风脱发(圆形脱发),脂溢性脱发,产后脱发,病期脱发以及因色素脱失的白癜风均有疗效.? 法五： 枸杞黑芝麻粥：黑芝麻30克,粳米100克,枸杞子10克.以上三味共煮粥.具有补肝肾, 益气血功效.适用于头发早白,脱发及阴虚燥热便秘者. 法六： 蒲公英黑豆糖：将蒲公英150克,黑豆500克,加水煮熟,弃蒲公英渣,再加冰糖200克收干,每日吃100克. ? 法七： 黑豆核桃桑椹粥：红枣5枚,核桃仁,桑椹子各10克,黑大豆30克,粳米50克.同煮粥食 ,每日1剂.可连续食用.适用于肾亏血虚所致的斑秃.
针灸治疗】
针灸治疗斑秃,在古籍中鲜有记载,直至清代的《医宗金鉴》,始有用局部刺络法治疗的记载.此法现代已发展成皮肤针叩刺,是本病主要穴位刺激法之一. 现代以针灸法治疗斑秃的临床文章,较早见于1958年,采用秃发局部间隔针刺之法,效果较佳[1].自60年代起,开始运用皮肤针治疗斑秃,并沿用至今.为提高治疗效果,还从普通的皮肤针改为电梅花针,另外尚加用中药或其他穴位刺激法,如艾灸之类.除此之外,还应用穴位刺血,穴位注射以及激光针等法.采取辨证论治,施以补泻手法.另有国外学者在秃发区边缘及周围针刺,也均有一定效果.近来有些学者提出如能加以心理暗示,则更有助于疗效的提高.通过近30年来上千例的观察,针灸治疗本病的效果基本肯定,其有效率在85％以上. 近年来,关于针刺治疗斑秃机理的研究颇受重视.通过甲皱微循环观察,绝大部分斑秃患者存在不同程度的微循环障碍,提示微循环功能障碍造成局部毛囊缺血以致脱发.而实验研究证实,电梅花针等法,可使毛囊周围小血管数目增加,促进微循环,使毛球细胞分裂活动增加,达到治疗目的. 刺血 (一)取穴 主穴：委中. (二)治法 令患者俯卧,腘窝作常规消毒,于委中穴上约4厘米处缚止血带或用指压迫,使委中穴或附近浅表小静脉怒张,然后用7号注射针头消毒后,垂直于皮肤进针,至皮下即横刺入血管,深约2～3毫米,快速出针,出血量为8～10滴,每隔4～6天1次.两腿可同时刺血,亦可交替进行. (三)疗效评价 共治63例各种脱发者,其中斑秃,普秃及全脱者,治愈率为75.7％,总有效率达94％,脂溢性脱发治愈率为38.5％,总有效率为88.4％,病程超过一年的脱发患者,疗效较低[14].
