文迪雅(马来酸罗格列酮)一度被炒得沸沸扬扬,应用该药的患者到医院找医生要求更换降糖药物的情况时常发生,因为有报道说文迪雅增加
心脏病的发生率。其实,看过文迪雅不利于心脏病患者这个报道的是只知 其一,不知其二。
文迪雅是目前应用较为广泛的增加胰岛素敏感性的药物,其主要作用
为降低胰岛素抵抗,促进周围组织对葡萄糖的摄取,可降低心血管并发症 发生的危险。对于有胰岛素抵抗的患者作用较好。但是每一种药物都有其 局限性和不足,文迪雅就有可能导致钠水潴留的弊病,因此如果合并有高
血压等心血管疾病、水肿、心功能3、4级患者、或者肝功能不全,在使用 该药前一定要去医院咨询医生,听从医生的建议谨慎使用该药,不可以自 作主张随意服用此药。
文迪雅是否能和胰岛素合用呢?国外的指南说文迪雅是可以和胰岛素
联合应用的,因为这两种药物合用,能够在提高胰岛素敏感性的同时,减 少胰岛素的用量。但是如果有水肿出现时,或有明显的心功能不全时,也 不提倡联合应用这两种药物,因为二者都有钠水潴留的弊病。
药物没有绝对的好坏之分,只要使用对症,就是好药。对于文迪雅,
如果没有水肿、心功能不全的患者,也不用谈虎变色。