心绞痛是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征。心绞痛以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡,可能由于需氧量增加,或供氧量降低,或二者都存在。
心绞痛用什么药效果好呢?目前临床上治疗心绞痛的药物应用最广泛的有:硝酸酯类、β-肾上腺素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、济仁堂保心包。
下面针对各类药的作用特点作一介绍:
硝酸酯类中最常用的为硝酸甘油,其次为硝酸异山梨酯、戊四硝酯和单硝酸异山梨酯,本类药物用于治疗心绞痛已有百年历史,疗效确切,其应用不断扩大,为治疗充血性心力衰竭和急性心肌梗死的一类有效药物。
β-肾上腺素受体阻滞剂主要用于治疗稳定及不稳定型心绞痛,可减少发作次数,对伴有高血压或心律失常者更为适用。对心肌梗死也有效,能缩小梗死范围。本类药物主要有普萘洛尔、吲哚洛尔、噻马洛尔及美托洛尔和阿替洛尔等。
抗心绞痛常用的钙通道阻滞药有硝苯地平、地尔硫卓、苄普地尔等,本类药物对冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛最有效,对稳定型和不稳定型心绞痛也有效。此外本类药对支气管平滑肌有一定程度的扩张作用,对伴有哮喘和阻塞型肺疾病患者更为适用。
济仁堂保心包用于心脏病及心绞痛,可减少发用次数,缓解血管痉挛、保护内皮细胞、抑制动脉粥样硬化、起到保护血管的作用。主要含有三七、冰片、丹参、决明子等名贵药材。