爱问知识人 爱问教育 医院库
首页 >
医疗健康
外科
骨科

前十字韧带损伤的临床要点有哪些?

前十字韧带损伤的临床要点有哪些?
奋*** | 2016-02-11 19:10:27

全部答案(共1个回答)

    2016-02-11 19:10:27
  • 前十字韧带损伤--影像强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力,关节疼痛剧烈,迅速肿胀,关节内积血,关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤关节功能障碍。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩,打软腿(givingway)或错动感,运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性Lachman试验阳性,轴移试验阳性。

    疾病诊断

    外伤史和明显的膝部体征结合X线MRI检查一般诊断...

    查看全部>>

    前十字韧带损伤--影像强力外伤时有的患者觉有膝关节内撕裂声,随即膝关节软弱无力,关节疼痛剧烈,迅速肿胀,关节内积血,关节周围有皮下淤斑者常表示关节囊损伤关节功能障碍。陈旧性损伤患者可出现股四头肌萎缩,打软腿(givingway)或错动感,运动能力下降。查体可出现前抽屉试验(ADT)阳性Lachman试验阳性,轴移试验阳性。

    疾病诊断

    外伤史和明显的膝部体征结合X线MRI检查一般诊断不难少数患者因急性损伤疼痛,股四头肌保护性痉挛,前抽屉试验阴性,需在麻醉下进一步检查方法详见后十字韧带损伤。

    膝关节镜检查冲净积血,可见ACL断裂端出血或小血块凝集。滑膜下韧带损伤在关节镜下貌似正常,但其长度及张力异常可提示本损伤的可能性。膝关节X线检查,可显示胫骨髁间隆凸骨折,内外应力检查时可见一侧关节间隙加宽。

    辅助检查

    前十字韧带损伤1、Lachman试验患者平卧屈膝15-20°,足置于床上。检查者一手抓住患者的股骨下端,一手抓住胫骨上端做方向相反的前后推动。如有超过健侧的向前移动则应视为阳性但必须注意区别,是否从后沉位拉回正常位抑或确为前移此试验原意为检测前移,以明确ACL尤其是有利于判断ACL的前内束或后外束损伤。

    2、膝关节X线检查可显示胫骨髁间隆凸撕裂骨折,内、外翻应力检查时,可见一侧关节间隙加宽。偶尔
    可见Segond骨折。
    3、MRI急性期MRI检查确诊率可达5%以上慢性期由于体征明确,MRI检查并非必要。
    4、膝关节镜检查。

    疾病症状

    1、在损伤的当时可以听见膝关节发出的“趴趴”声音。
    2、出现伤后的锐痛。
    3、膝关节迅速肿胀。
    4、出现炎症反应。
    5、伸膝关节无力。
    6、进行膝关节的前抽屉实验呈现阳性体征。
    7、如果出现膝关节的侧搬实验阳性,说明有侧副韧带的损伤。

    e*** | 2016-02-11 19:10:27 56 12 评论
    0/300

类似病状

换一换
  • 骨科相关知识

  • 预防
  • 治疗
  • 症状
最新资料 推荐信息 热门专题 热点推荐
热点检索
确定举报此问题
举报原因(必选):
报告,这不是个问题
报告原因(必选):
返回
顶部