1.肺经燥热
证候:患眼涩痛,畏光,泪热眵结,白睛上有小泡样颗粒隆起,其周围绕以赤丝,色赤怒张,伴口渴鼻干,便秘溲赤,舌红、苔黄,脉数有力。
辨证:以泪热眵结,白睛泡样颗粒周围赤丝怒张为辨证要点。病机:肺经燥热,上壅于目,故白睛涩痛/目热眵结;气血运行壅滞,故赤丝怒张,白睛起泡样颗粒;肺经热盛,故口渴鼻干,肺热下移则便秘溲赤。舌脉之象也均为肺热之征。
2.肺阴不足
证候:患眼微涩隐痛,白睛颗粒不甚高起,周围血丝淡红,久不消退或反复发作,兼见口干烦热、干咳,舌红少苔,脉细数。
辨证:以眼部症状不甚明显,病久反复发作为辨证要点。病机:肺阴不足,虚火上炎,故白睛症状不甚明显,全身兼见阴虚表现。虚证难复,故病变反复发作。
3.肺脾两虚
证候:患眼赤涩轻微,白睛泡样颗粒细小,反复发作,伴乏力便溏,纳差腹胀,或痰多,舌淡,脉细弱。
辩证:以眼部症状轻微,反复难愈,伴脾虚症状为辨证要点。病机:病属虚证,故眼部症状轻微,且反复难愈:脾虚运化失调,则纳差腹胀,乏力便溏;水湿内停,聚湿成痰,则痰多;舌脉之象乃肺脾不足之征。