尿毒症性心肌病该如何治疗？

1.控制慢性心力衰竭，纠正心律失常
血管紧张素转化酶抑制剂可以使慢性心力衰竭死亡率降低，心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。
2.控制左心室肥厚及心肌纤维化
控制高血压和贫血等促进左心室肥厚进展的高危因素；常选用血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗药以控制左心室肥厚，逆转心肌纤维化。
3.透析治疗
透析可直接清除血液中...

1.控制慢性心力衰竭，纠正心律失常
血管紧张素转化酶抑制剂可以使慢性心力衰竭死亡率降低，心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。
2.控制左心室肥厚及心肌纤维化
控制高血压和贫血等促进左心室肥厚进展的高危因素；常选用血管紧张素转化酶抑制剂和钙离子拮抗药以控制左心室肥厚，逆转心肌纤维化。
3.透析治疗
透析可直接清除血液中对心肌有毒性的物质，如尿素、肌酐、胍琥珀酸等，同时纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调，减轻钠水潴留，降低过高血压，纠正血流动力学异常，降低心肌前后负荷，改善心肌功能。因此，从心肌损害的角度考虑，尿毒症患者一旦出现心功能不全，应尽早透析。
4.纠正钙磷代谢紊乱、降低血中甲状旁腺激素
限制饮食中磷含量、口服磷酸盐结合剂及透析治疗等均可降低血磷升高血钙，并使甲状旁腺激素分泌下降。
5.纠正贫血与低蛋白血症
纠正贫血可明显改善患者心功能。
6.肾脏移植
可终止尿毒症心肌病的起始因素，从而使心功能恢复正常，并逆转心脏的形态结构。当透析后心功能无明显改善时应考虑肾脏移植。