如果有腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降,或者按上去有痛感,关节不活络,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感等这就是明显的腱鞘炎症状。
腱鞘炎的治疗:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。
针灸治疗:针灸治疗腱鞘炎效果很好。
针法取所属经脉标本根结,以以五输穴和络穴为主,局部禁针。
中医解析腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的。
中医认为手腕腱鞘炎是因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,经脉受阻,气血运行不畅,气滞血瘀所致,传统中医安鞘-消炎贴治疗遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,可使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强免疫力,防止疾病反复发作。
●用温水洗手
养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性疾病。
●旋转手腕
当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
●抬起手臂
抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。
●转动头颈
工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
●定时运动
每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。
●服用止痛药
服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。
●冰敷
冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕,以免扩大发肿部位。
●将手抬高
当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
●握拳练习
轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
●避免手臂下垂
睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。
●小心使用工具
使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。
●药酒敷搽患处
用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。
●营养素
维生素B6
用量依产品标示,有助于缓解手腕痛。
四,透骨熏洗液
组方:水煎至2000—3000毫升,倒入脸盆中,患部放在盆口上,上面覆盖毛由熏蒸浸洗,每次30分钟,每日2次,洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定麻黄、红花各88克 伸筋草20克 透骨草、鲜桑枝各30克
2、复方川草乌液
组方:将上药加水3500毫升煎煮,开锅后再煎15—20分钟,然后蒋上药液倒入盆内,先熏后浸洗,每次30分钟,1日2次。也可将上药装入布袋内入锅内加少量水煎煮,开锅后15分钟,将布袋拿出待温和时置于患部热敷,药液可用纱布蘸洗患部,1日3次,每次15—20分钟即可。5剂为1疗程。
制用法:川乌、草乌各20克 川芎30克 川断30克 当归30克 艾叶20克 伸筋草30克 薄荷20克 威灵仙30克 青风藤30克
疾病护理
1、改掉不良习惯,如捻响手指等。
2、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。
3、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。
4、患本病后要注意避免冷水刺激,以免加重症状,并积极配合治疗。
5、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
6、手腕关节做360度的旋转,或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
疾病预防
1、 防止过多使用拇指,用力做捏、推动作太久。
2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。
3、 减少用拇指做推、擦的动作。
4、 把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。
5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。
6、 也可以到医院采用理疗、针灸等方法,但是疗效很难说。
7、 在医生的指导下局部注射醋酸氢液尼松,疗效很好。
饮食注意
●多食蔬莱
多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
●多食水果
可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养