室间隔缺损封堵术的相对适应证是什么？

(1) 直径<3 mm，无明显血流动力学异常的小VSD。临床上有因存在小VSD而并发感染 性心内膜炎的病例，因此，封堵治疗的目的是避免或减少病人因小VSD并发感染性心内膜炎。

(2) 嵴内型VSD，缺损靠近主动脉瓣，成人病人常常合并主动脉瓣脱垂，超声和左心室 造影多低估VSD的大小。尽管此型VSD靠近主动脉瓣，根据目前介入治疗的经验，如缺损 距离肺动脉瓣>2 mm，直径<5...

(1) 直径<3 mm，无明显血流动力学异常的小VSD。临床上有因存在小VSD而并发感染 性心内膜炎的病例，因此，封堵治疗的目的是避免或减少病人因小VSD并发感染性心内膜炎。

(2) 嵴内型VSD，缺损靠近主动脉瓣，成人病人常常合并主动脉瓣脱垂，超声和左心室 造影多低估VSD的大小。尽管此型VSD靠近主动脉瓣，根据目前介入治疗的经验，如缺损 距离肺动脉瓣>2 mm，直径<5 mm，大多数病人可成功封堵，但其长期疗效尚需随访观察。

(3) 感染性心内膜炎治愈后3个月，心腔内无赘生物。

(4) VSD上缘距主动脉右冠瓣$2 mm，无主动脉右冠窦脱垂，不合并主动脉瓣反流，或 合并轻度主动脉瓣反流。

(5) VSD合并一度房室传导阻滞或二度I型房室传导阻滞。

(6) VSD合并动脉导管未闭（PDA)，PDA有介入治疗的适应证。

(7 )伴有膨出瘤的多孔型VSD，缺损上缘距离主动脉瓣> 2 mm，出口相对集中，封堵器 的左心室面可完全覆盖全部入口。