(1) 一般治疗:注意营养，预防上呼吸道感染。提高机体免疫力，积极治疗原发病。用0.5%麻黄碱滴鼻，减轻鼻塞症状。随着年龄的 增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解或症状完全消失。(2) 手术治疗:若保守治疗无效，应尽早行腺样体切除术。手术前应仔细检查，排除禁忌证。手术常同腭扁桃体切除术一并施行。若腭 扁桃体无明确的手术指征，可单独切除腺样体。术前可以行鼻咽触诊 法探查腺样体的大小与范围，并探查其周围有无异常血管搏动，以作到心中有数。传统手术方法有下列两种，随着医疗技术的发展，现多采用 在内镜下应用电动吸切器行腺样体切除手术。1) 腺样体切除器切除术:腺样体切除器为一长柄器械，前端连一小匣，匣内有连接手柄的刀片，可随手柄自由开合。有大、中、小号之 分，以适合不同年龄的患儿。具体操作如下:在额镜或手术灯照明下，手术者左手用压舌板压舌前2/3，暴露口咽（若患儿不配合，可使用开 口器），右手持切除器(小匣处于关闭状态）经软腭后方沿中线伸入鼻 咽顶后壁，并压紧，用拇指向后拉手柄，使小匣打开，腺样体即嵌入小匣 内，此时可有明显落空感。再将手柄前推，使刀片沿鼻咽顶后壁将腺样体切下。取出切除器，打开小匣，可见切除的腺样体。若有残余，可重 复上述操作，直至腺样体彻底切除为止。立即用15%〜1%麻黄碱滴 鼻剂滴鼻以止血。若出血较多，可用弯血管钳挟持纱布球压迫鼻咽部 止血。操作时，助手始终要保持患儿头位居正中.以免损伤鼻咽侧壁结 构。本方法具有出血少、安全、切除的腺样体不会掉>^气管引起窒息等优点。缺点是有时易使腺样体残留（肥大的腺样体范围大于切除器小 匣的宽度时），可导致术后复发。2) 腺样体刮匙刮除术:腺样体刮匙分匙环与匙柄两部分。匙环的大小可分为1、2、3号。手术者右手持匙柄，呈持笔状，头位、照明、压舌方法同上。等匙环紧贴鼻咽顶后壁，匙柄向下与下切牙接触时，用腕部 力量将匙环向下刮取，匙柄同时向上抬至上切牙处，其运动方向正好相 反。若腺样体较大，可先用大号刮匙刮除中间部分的腺样体组织，后用小号刮匙刮除两侧的腺样体残余组织。应注意将刮下的腺样体组织取 出，或嘱患儿及时吐出口中之物，以免腺样体组织及血液吸入气管，引 起窒息。止血方法同上。3) 电动吸切器行腺样体切除术:手术在全持麻醉经口气管内插管下进行。患儿取轻垫肩仰卧位，口腔置入开口器暴露口咽部，用两根导 管经左右鼻腔插入，由口腔牵出抬升软腭，采用70°鼻内镜，同时可于电视监视系统下进行，方便助手配合。经口腔飢察腺样体情况，明确腺 样体与后鼻孔、下鼻甲、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕的关系。在鼻内镜下 用电动吸切器的弯头切割刀头，吸切腺样体组织。术中注意勿损伤后鼻孔各缘、下鼻甲、咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕等结构，术野经口塞入纱布 球压迫止血，必要时行电凝止血，检查术腔无出血后，结束手术。
