宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便,可复性强的避孕措施。
其主要优点有:
1、手术简单,无创伤性,副作用小,有的初期可表现为腰酸、下腹不适、白带增多、经期延长、经量增加,但随着时间延长,这些症状都会自行消失。
2、效果可靠,避孕成功率高。
3、避孕时间长,金属环一般可以放置10-15年,塑料环因弹力差、支撑力小、易变形脱落,也可放置五年左右。
4、需要生育时,将之取出,很快就能如愿以偿。
5、对性生活无任何影响,对身体无害。
身体健康的女性,只要没有怀孕,除了月经期外,其它时间均可以上环,但下列时间最为适宜:
1、月经干净后3~7天。因为这个时期属于安全期,子宫内膜刚开始形成,妊娠可能性小;因此,可以避免带孕上环,而造成子官出血或流产。
2、人工流产的同时上环。这时宫颈口松上环容易,同时可以避免两次手术。
3、自然流产后,来过一次月经,或足月产后三个月,以及剖腹产术后半年以上,均可上环。
4、宫内节育器满期无任何症状,可在取出同时,更换一个新节育器,以避免两次手术。
“上环”后的注意事项,手术后患者要注意:
1、适当休息,头三天可能会出现少量的阴道出血,和白带增多现象;但可自行消失不必处理。
2、术后要保持外阴部清洁,两周内禁止性交和坐浴,以免感染。
3、要定期随访,分别在术后一个月、半年、一年复查一次,以后每年复查一次,检查有无脱落或异位。
4、发现异常现象,及时请医生诊治和咨询。
哪些女性不能上环呢?下列情况要考虑:
1、有严重全身疾患的妇女,如心力衰竭、肾功能衰竭、重度贫血、出血性疾病和各种疾病的急性期等。
2、急性盆腔炎、阴道炎、重度宫颈糜烂、子宫II--III脱垂、宫颈口过松等生殖器宫疾病的妇女。
3、女性生殖器官发育畸形及各种生殖器官肿瘤的病人。
4、月经过多或经期过长的妇女。
上环不是上保险
由于个体差异、卫生习惯、放置技术等因素,有的育龄妇女放置宫内节育器后会出现如下问题:
白带增多:大多数育龄妇女放置宫内节育器后白带无异常,但也有少数人白带明显增加。这一方面是由于受宫内节育器尾丝的刺激,宫颈上皮分泌液增加;另一方面,宫内节育器本身是一种异物,可引起子宫内膜无菌性炎症,使子宫液分泌增加,造成白带增多。
一般来说,白带不必治疗,也不影响性生活。不过,若出现脓性白带,则可能有细菌感染,应及时治疗,治疗期间要避免房事。若不及时治疗,尾丝有可能成为炎症向宫腔上行扩散的导火线。
因此,放置宫内节育器的育龄妇女,应保持阴道及外阴部清洁,尤其在性生活前后,与此同时,也要督促丈夫清洁外生殖器。
月经异常:月经异常是放置宫内节育器后最常见的副反应,发生率为5%—10%。主要表现为月经过多、经期延长、经血淋漓不尽或规则阴道出血,一般发生在放置宫内节育器后6个月内,并以头3个月多见,以后症状会逐步减轻、消失。出血期切不可行房事,以免发生感染。
出血严重者,应服用止血药和抗生素。反复治疗无效的,常常意味着宫内节育器与宫腔大小或形态不适应,应予取出,待月经恢复正常2—3个周期后,再重新放置合适的宫内节育器。