临床上抗核抗体(ANA)的检测实际上是指总抗核抗体检测。ANA阳性的疾病很多,最常见于结缔组织病,某些非结缔组织病也可阳性(如感染性疾病、肝脏病、结核病等),正常老年人也可出现低效价的ANA阳性。ANA检测在临床上是一个极重要的筛选试验,ANA阳性(高效价)标志着自身免疫性疾病的可能性,ANA检测对风湿性疾病的诊断和鉴别具有重要意义。
抗核抗体的临床应用与我们对其免疫学特性的认识能力有关,临床检测中如发现抗核抗体阳性,还要进一步区分清楚是哪一种类型的抗核抗体,因为有些抗核抗体对某些疾病的诊断有相对的特异性,有些抗体为某种疾病所特有。某些自身抗体,如抗dsDNA抗体与疾病的活动性密切相关。而某些自身抗体,如抗ENA抗体则与疾病的活动性无明显关系。需要指出的是,ANA阳性并不一定就是患有结缔组织病。患者在临床就诊过程中,如果发现ANA阳性,应详细做有关方面的检查,定期观察ANA的变化,以便得出正确的诊断并得到及时治疗。