中风病是在内伤积损的基础上,复因劳倦内伤、情志不遂、 嗜食醇酒厚味、气候突变等诱因而触发。基本病机为阴阳失调,气血逆乱。病性为本虚标实。肝肾亏虚,气血衰少为致病之本, 风、火、痰、气、瘀为发病之标。风邪是中风病的一个重要的致病因素,有外风、内(肝) 风之别。中风病也最早是从风论治,唐宋以前是祛除外风治之,疏风散邪、扶助正气。方用小续命汤(《千金方》),大秦艽汤 (《素问病机气宜保命论》)。金元后从内风治之,叶关士提出治宜滋阴息风潜阳之法,此后张锡纯力主镇潜息风之法创镇肝息风 汤。而今人在治疗急性中风时多采用俞根初的羚角钩藤汤以 “速折风火上腾之威”。《临证指南医案.中风》指出中风的发病 机制为“精血衰耗,水不涵木……肝阳偏亢,内风时起”,体内 正气亏虚而引动内风。五志过极化火生风,痰瘀阻滞脉络,气机不畅,肢体筋脉失养,引动内风。由于风邪常兼夹它邪为患,因 此在治疗时要诸邪并治,息风法应与清热、泻火、化痰、活血、 补益等法综合应用,才能收到好的治疗效果,切不可单纯见风治风。