任老认为该病属摊缓风病,亦称摊缓。病机主要是督脉与 脊髓因感染时疫与六淫病毒为害所致。督脉为病,脊髓为患,
是病邪毒害所为,其病变有四:一是经络发生阻滞,脏腑生理 失调;二是气化功能受伤,阳郁气结,气不顺为风,阳郁生 热;三是津血循环障碍,血液流滞为瘀为痰为肿为重;四是营
气不通,卫气不行,营卫二气倶微,引起三焦气乏而无所御, 则四肢断属瘫缓顽麻。综观督脉与脊髓发生四种病变之态,在 病理上必然是体用倶伤,募原受损,引发“觉元”(觉元者,
脑神也,感觉之元神也)失用,神机上行下达痹塞,经络内外连属受阻,阴阳跷脉“行走之机要”《太平圣惠方》发生挛急,其病已成。
证治:本病以通督理髓,活络驱邪为法。
(1) 毒伏督髓证
证候:瘫缓四肢不遂,渐呈麻木,二便秘涩,甚者溺闭,或 遗溺,大便不通,或自遗粪,颜面红,口干,心烦,头晕,腹
满,皮肤干涩,肢节痠楚,舌红赤,苔淡黄,脉多沉数而滑 之象。
治法:解毒清热,活络通督。
方剂:益髓活解汤。
药用:酒生地、鹿角霜、七叶一枝花、赤苟药、生龟板、金 银花、连翘、天葵子、丹参、羚羊角片、马钱子粉(0.2g冲 服),用猪脊髓一条熬汤(去浮油),用此汤煎药服之。
(2) 阴虚髓损证
证候:病程月余,四肢瘫软,肌肉消瘦,手足心热,头晕神 疲,口咽干燥,二便失畅或失禁,肢顽麻,颜面萎黄,颧红,毛
发焦,口唇红干,舌红尖赤少津,苔薄黄干,脉多虚数或沉涩 之象。
治法:滋阴补髓,活络清热。
方剂:养阴益髓饮。
药用:砂熟地、血竭粉(冲)、龟板胶、黄精、稀签草(酒 洗)、山萸肉、白首乌、女贞子、肉桂心(少许)、盐黄柏、秦
扎(酒洗)、马钱子粉(炙)(0.2g冲),猪脊髓一条熬汤(去 浮油),用此汤煎药,亦可送服健步壮骨丸治之。
(3) 阳虚髓亏证
证候:病程长,四肢瘫缓发凉,麻木不仁,畏寒喜温,二便 失常,纳呆,小腹胀,头目昏眩,颜面青白色黯,舌淡红,苔薄
白,脉多沉迟无力之象。
治法:温阳通络,生精补髓。
方剂:补阳生精饮。