药物性和中毒性白内障是怎么回事？

药物性和中毒性白内障是一种特殊类型的并发性白 内障，它既不是因局部眼病引起，也与全身性疾病无关， 多由于长期应用或接触某些药物，影响晶状体的代谢，久 而久之导致晶状体混浊。(1)药物性白内障：有文献报道，长期点用激素类药 物，或二异丙基氟磷酸缩瞳剂，可以引起晶状体后皮质区 的混浊性变化，如慢性青光眼长期应用缩瞳剂，慢性过敏 性结膜炎长期点用可的松类药物等。引起晶状体混浊的 发病机制还有待进一步研究...

药物性和中毒性白内障是一种特殊类型的并发性白 内障，它既不是因局部眼病引起，也与全身性疾病无关， 多由于长期应用或接触某些药物，影响晶状体的代谢，久 而久之导致晶状体混浊。(1)药物性白内障：有文献报道，长期点用激素类药 物，或二异丙基氟磷酸缩瞳剂，可以引起晶状体后皮质区 的混浊性变化，如慢性青光眼长期应用缩瞳剂，慢性过敏 性结膜炎长期点用可的松类药物等。引起晶状体混浊的 发病机制还有待进一步研究。中毒性白内障:指过量应用某些药物或蓄积中毒 引起晶状体的混浊性变化。常见中毒药物有：二硝基酚、 三硝基甲苯、萘、铊等。中毒性白内障，除可以问出与毒 性物质接触史以外，晶状体混浊的形态也具一定特征，应 用裂隙灯检查十分重要。一般在发病早期，晶状体周边 部有大小不等的灰黄色小点聚集，多呈环状排列，可伸至 晶状体成人核和前后皮质内，晶状体中央部也可出现环 形混浊(2)。此种白内障的患病率与工龄、年龄成正比，接触有毒物质时间越长，患病率也越高；脱离接触后， 此种白内障可稳定在某一阶段或缓慢进展。中毒性白内障的特征是双眼受累，发生白内障的时 间距药物中毒时间较长，可达数月至数年，组织病理学检 查除晶状体本身空泡、液化、蛋白或结晶沉积外，还常见 到睫状体、脉络膜和视网膜肿胀。此两种并发性白内障只要早期发现，及时治疗或采 取预防措施，预后还是比较好的。