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我知道哮喘有热喘、寒喘等.好多治疗方都有针对性,我想问各位高手,哮喘应该怎样分类?怎么鉴别?
您好,您说的没错,从中医理论上可分为热和寒。 具体的分类方法 几十年来,世界各国哮喘病学家对哮喘病加和发病机理认识不同,病理生理学观点的差异和认识角度不同,因此有关哮喘的分类仍有较大的争议。四十年代初期Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。 1. 外源性哮喘 包括变应性哮喘(也称过敏性哮喘)、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘...
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您好,您说的没错,从中医理论上可分为热和寒。 具体的分类方法 几十年来,世界各国哮喘病学家对哮喘病加和发病机理认识不同,病理生理学观点的差异和认识角度不同,因此有关哮喘的分类仍有较大的争议。四十年代初期Rackeman提出将哮喘分为外源性哮喘与内源性哮喘,此后成为国际上较为公认的主要分类方法。 1. 外源性哮喘 包括变应性哮喘(也称过敏性哮喘)、职业性哮喘、药物性哮喘和食入性哮喘等,近年来也常把运动性哮喘归为外源性。外源性哮喘中绝大多数患者有特应性素质或有家庭过敏史,常常伴有过敏性鼻炎、湿疹和麻疹等过敏性病史,病人气道呈高反应性。 2. 内源性哮喘 包括感染性哮喘、月经性哮喘、妊娠性哮喘及阿司匹林性哮喘。与外源性哮喘一样,也存在气道高反应性,内源性哮喘多在40岁以后发病,常年性发作,与季节关系不大。 3. 其它分类方法 (1)按病因分类 根据不同病因可分为变应性哮喘、感染性哮喘、运动性哮喘、药物性哮喘、职业性哮喘及特殊类型哮喘(月经性哮喘和妊娠性哮喘)等等。 (2)其它 免疫学分类(变态反应性哮喘和非变态反应性哮喘)、发病时间分类(常年性哮喘、季节性哮喘、夜间性哮喘)、发病年龄分类(婴幼儿哮喘。儿童期哮喘、青少年哮喘、成年人哮喘和老年人哮喘)、对糖皮质激素反映分类(非激素依赖型哮喘、激素依赖型哮喘、激素抵抗型哮喘、病程分类(急性发作期哮喘与缓解期哮喘),另外有咳嗽变异性哮喘(咳嗽性哮喘)等。 以下主要说说中医的分类: 中医认为哮喘病的发生在于本虚、宿痰内伏于肺。肺有虚;在受到外因感染,饮食失调、情志不畅、劳倦伤身等因素时,导致痰阻气道,肺气上逆,出现一系列哮喘的症状和体征。临床上哮喘可分为发作期和缓解期,出现不同证型,因此治疗也异。 发作期: 寒哮表现为呼吸急促,喉中有哮鸣声,胸膈闷如闭塞感,咳多,痰少咯吐不爽,面色晦滞带青,口渴或渴喜热饮,天寒或冷,受寒易复发,形色怕冷,舌苔白薄,脉弦紧或浮紧。治疗以温肺散寒、化痰平喘,药方用“小青龙汤”加减。热哮表现为呼吸气粗息涌,喉中痰鸣音如“吼”,胸高肋胀,阵发呛咳,咳嗽痰色黄或白稠,粘浊稠厚,排吐不利,烦闷不安,汗出面赤,口苦,口渴喜饮,不恶寒,舌苔黄腻,质红,脉洪数或弦滑。治疗以清热宣肺,化痰定喘:药方用“麻杏石甘汤”加减。 缓解期: 肺虚哮喘表现为哮喘,可见自汗,怕冷怕风,常易感冒,喉中有轻度哮鸣音,咳痰清稀色白,面色苍白,舌苔薄白、质淡,脉细弱或虚大。治疗以补肺益气:汤剂用生脉散加减。脾虚哮喘表现为平日食少腹胀,大便不实,往往因饮食失当诱发哮喘,气短不足以息,经常无力,舌苔薄腻或白滑,质淡,脉细软无力。治疗以健脾化痰:汤剂用参苓白术散加减。肾虚哮喘表现为哮喘日久,伤及肾气。肾气虚,平日短气息促,动则易喘,劳累后易发哮喘,舌苔淡白,质胖嫩,脉沉细。治疗用补肾纳气:汤剂用金匮肾气汤加减。 饮食方面: 忌食可诱发哮喘的食物,比如螃蟹、虾、生奶。平时饮食宜清淡,吃容易消化吸收的蛋白质,少吃油腻、煎炸、生冷或雪糕、冷饮寒食等,大人要少吃辛辣和烟酒。 药膳方面: 1.核桃粥:材料是核桃仁50克,粳米100克,冰糖100克。先将核桃仁用沸水浸过去皮,切成米粒大小,待米煮开花时加入,同时加入冰糖,熬煮成粥食用。 2.南瓜粥:材料是南瓜500克,粳米100克。把南瓜去皮,切成小片跟米一起煮,先用大火煮开后,转用小火煮成粥即可食用。3.茶叶蛋:绿茶15克,鸡蛋2粒,加水一碗半同煮,蛋煮熟后去壳再煮至水干时,取蛋吃。 有效的民间单方: 材料:石苇20-60克,冰糖15克。将石苇加入水三碗先煎,煎成一碗半后去渣留汁,趁热加入冰糖溶解温服,每日一剂,分3次服完,每5天为一疗程。 材料:党参15克,古桃仁5克,生姜5片,用水2碗半煎成一碗半,每天一剂,虚性哮喘尤其适合经常服用。 材料:干地龙研粉,每次3克,每日3次,冲水服用。 中医内科常说:上工治未病,预防胜于治疗。因此,在患病后除了治疗外,也应该着重进行轻松的体育锻炼,其中以气功锻炼更为适合,甚至能有完全康复的希望。 食疗验方: 【验方一】 生姜三分之一,芋头三分之二的量,去皮(不可沾水)磨成泥,加入与生姜同量之面粉,使其糊浓稠,搅拌均匀,与临睡前,将此姜芋糊摊于长形布上,或是作成袋,贴于胸部睡觉,翌晨取下,连续七天,即可断根。 【验方二】 生姜一两切细,捣烂绞汁,同白芥子三钱,加烧酒研和如糊,以纱布包裹棉球蘸药糊,擦拭肺俞、大椎、膻中三个穴位。每穴擦拭十分中,以局部热灼热觉为度。 或以纱布二层,剪成棋子般大小,沾药也贴于这三个穴位一个小时左右,痛则取去,以不起泡为度。 【验方三】 对急性支气管哮喘,取豆腐一碗,饴糖二两,生萝卜汁半酒杯,混合煮一沸,一日二次分服,此法对治咸哮、痰火哮喘皆有效果。 【验方四】 白果仁三至四钱炒(去壳),加水煮熟,加入少许沙糖或蜂蜜,连汤食之。 【验方五】 胡颓子叶四钱,苏子三钱,白果七粒,共以水煎,一日分二次温服。 【验方六】 北瓜(桃南瓜)一个,切碎加等量饴糖(即麦芽糖),略加水放陶器锅中,煮至极烂,去渣,将汁再煮,浓缩后再加生姜汁,(约一斤瓜汁中加姜汁二两),每天服一匙(约五钱),一日二至三次,开水冲服。 【验方七 】 气管炎哮喘,则用鸡苦胆二至四个(小儿一个),取胆汁烘干,白糖拌和,一日二次分服,连服五天为一疗程,此法兼治百日咳引起之哮喘。 以上供您参考,祝安康。
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