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我一好友人流后不足两月后又怀上了.但怀上约50天后下身出现流血症状.B超显示胚芽还未长出,医生怀疑胚胎发育不正常,建议10天后再检查一次.现在我友吃了保胎药在家躺着.大家帮忙出出注意,此情况还需要保胎吗? 不保又该怎么办?
孕后出血怎么办? 人流后不足两月后,重新怀孕约50天阴道出现流血现象要警惕流产。 一、 流产可分为下列几种,实际是一般流产的发展过程 (一)先兆流产 早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,经过治疗及休息后,如胎儿存活,一般仍可继续...
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孕后出血怎么办? 人流后不足两月后,重新怀孕约50天阴道出现流血现象要警惕流产。 一、 流产可分为下列几种,实际是一般流产的发展过程 (一)先兆流产 早期先兆流产主要表现为停经一段时间后有早孕反应,以后有阴道流血,量少,色红,持续时间数日或数周,无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,经过治疗及休息后,如胎儿存活,一般仍可继续妊娠。 (二)难免流产 指流产已不可避免,一般多由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,腹痛加重,羊膜已破或未破。妇科检查子宫颈口已扩张,有时在颈口内可见羊膜囊堵塞,子宫与停经月份相符或略小。 (三)不全流产 指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。一般都是从难免流产发展而来。此时由于子宫腔内有胚物残留,子宫不能很好收缩,而流血不止,甚至因出血过多致休克。妇科检查,子宫颈口扩张,见多量血液自颈口内流出,有时见胎盘组织堵塞在子宫颈口或部分组织已排出在阴道内,部分仍留在宫腔内,一般子宫小于停经月份,但有时宫腔内充满血块时,子宫仍可增大如停经月份。 (四)完全流产 指胚胎已全部排出。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭,子宫略大或正常大小,阴道内仅见少量血液或流血已停止。 二、治疗及处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药物。黄体酮只适用于黄体不全或尿孕酮水平低的患者,用20mg肌注1/日。并可给叶酸5mg口服3/日,维生素E每日口服30~50mg,以促进胚胎发育。甲状腺机能低下的患者每日口服甲状腺素0.03~0.06g。除了休息和服药外,更重要的是给孕妇精神安慰,安定情绪,解除思想顾虑,生活有规律,加强营养等。 (二)难免流产及不全流产 以上两种类型,诊断明确后立即刮宫,尽快清除宫腔内容物,可同时肌注或静滴催产素,以促进宫缩,减少出血。如出血多,甚或伴有休克症状者,应输液输血,纠正休克。术后抗生素预防感染,注意治疗贫血。刮出物应送病理检查。 (三)完全流产 一般不需特殊处理 (四)过期流产 诊断确定后尽早排空子宫。胎儿死亡过久,释放促凝物质进入血循环,容易并发DIC,术前应检查凝血功能,如有异常则纠正后再清宫。术前给乙烯雌酚,以提高子宫肌对催产素的敏感性,并备血,术中注射催产素以减少出血。 (五)习惯性流产 应作全面检查,查明原因,针对病因进行治疗。 (六)流产合并感染 可发生败血症,血栓性静脉炎、中毒性休克,DIC等严重后果,应予重视。治疗原则是先用抗生素控制感染后清宫,出血量多,或抗生素未能控制感染时,可在抗感染同时清宫,子宫严重感染者,必要时切除子宫。
这种情况需要保胎的,如不想保就应去做流产清宫手术.