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高血压患者随访的重点内容有哪些?

高血压患者随访的重点内容有哪些
n*** | 2014-10-13 09:18:52

全部答案(共1个回答)

    2014-10-13 18:03:15
  • 高血压病是一种慢性疾病,一经确诊之后和治疗期间就需要长期随访,随访内容包括:
    1、测量血压 通过定期测量血压,可以了解血压的动态变化,反映治疗效果,指导用药。测量血压可以到医院,也可以在家里进行,但如果用电子血压仪自测,则需要定期到医院请专科医生复测对照,以免有误。一般来说,当血压波动时,要求至少每天测1-2次,血压稳定后,可以每周测1-2次。同时,医生还可以根据病情建议做动态血压监测(ABPM)...

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    高血压病是一种慢性疾病,一经确诊之后和治疗期间就需要长期随访,随访内容包括:
    1、测量血压 通过定期测量血压,可以了解血压的动态变化,反映治疗效果,指导用药。测量血压可以到医院,也可以在家里进行,但如果用电子血压仪自测,则需要定期到医院请专科医生复测对照,以免有误。一般来说,当血压波动时,要求至少每天测1-2次,血压稳定后,可以每周测1-2次。同时,医生还可以根据病情建议做动态血压监测(ABPM),它可以测定白昼与夜间各时间段血压水平值和离散度,能更敏感、客观地反映实际血压水平。
    2、心电图检查 高血压病患者无心脏并发症时,心电图可以正常。但如果过高的血压长期得不到控制,会使心肌肥厚或发生各种心律失常,此时,心电图检查会有相应异常改变。因此,心电图定期检查可以协助了解高血压患者的心脏受损情况,及时调整治疗措施。
    3、胸部x线检查 高血压早期或轻度高血压时,胸部x线检查可以没有明显变化;如果长期血压升高,心脏负担加重,左心室发生肥厚,此时,x线检查可显示左心缘圆钝、延长;当左心室功能不全时,可出现左心室扩大,左心缘明显向左下延伸,以及肺门阴影增大。因此,对高血压患者进行胸部x线检查,有助于了解心血管功能进一步受损情况。
    4、化验尿液 当高血压病患者尿液中出现蛋白质、红细胞和管型时,结合病史和血液特殊生化检查(血肌酐、尿素氮、尿酸),可以判断高血压病已有肾脏损害;同时,根据尿中蛋白质定量还可鉴别有无继发性肾性高血压的可能。因此,高血压病患者定期检查尿液非常重要。
    5、化验血脂血糖 高血压病患者常合并血脂异常和糖尿病或糖耐量异常,容易发生动脉粥样硬化,加速对心、脑、肾等重要脏器损害,甚至发生冠心病和脑血管意外,故需经常注意血脂血糖监测。同时,有些降血压药物如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等可影响血脂血糖代谢,通过观察血脂血糖检测结果,则可适当调整降压药物。
    6、眼底检查 眼底检查有助于对高血压严重程度的了解,目前采用KeithWagener眼底分级法,共分为四级,多数患者仅为ⅠⅡ级变化,急进型高血压病患者还常有视神经乳头水肿或眼底小血管破裂出血现象。眼底检查一般要求每年检查一次。
    奈*** | 2014-10-13 18:03:15 1270 715 评论
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