下面是一些提高阴道分娩机会的 策略：仔细挑选孕妈妈的医生。在孕前和怀孕期间，孕妈妈想确定医生拥有的理念能 够保证剖宫产率维持在合理范围内， 就一定要在孕早期跟医生约个时间讨 论这个问题，千万不要等到孕晚期才 谈，那时候，孕妈妈可能就没时间换医生 了。下面是一些可以提出来的好问题:孕妈妈参与我分娩的概率有多大？ 如果孕妈妈不能参加，有哪些人可以代替 孕妈妈？孕妈妈和孕妈妈的团队初产的剖宫产率 是多少？孕妈妈和孕妈妈的团队重复剖宫产的比 例是多少？孕妈妈对分娩课有什么推荐？孕妈妈如 何对待上过布拉德利或催眠分娩课的 孕妇？（可以窥探医生在自然分娩方 面的理念。）孕妈妈隶属于哪个医院或分娩中 心？孕妈妈有能力实施产钳助产或真空 吸引助产吗？如果孕妈妈自己不能，能立 即找到有这些技能的人吗？那些将在 我分娩时代替孕妈妈的人有这种能力吗？孕妈妈对自主选择的诱导分娩有孕妈妈对臀位宝宝有何看法？孕妈妈能 用胎头倒转术来扭转臀位宝宝吗？如果孕妈妈之前有过剖宫产，就还要 问另外一些问题：孕妈妈向之前有过剖宫产的孕妇提 供阴道分娩吗？孕妈妈在剖宫产后的阴道分娩方面 成功率是多少？孕妈妈一年做多少例剖宫产后阴道 分娩？这些问题的答案都没有正确或错 误之分，但是讨论这些问题可以让孕妈妈 对医生的理念以及他如何回应孕妈妈的担 心有所了解。遵循健康怀孕计划。孕妈妈的身体为小乘客通过做的准备越好，分娩就越 有可能更健康——对孕妈妈和宝宝都是如 此。营养良好、健康的组织可以适应 阴道分娩的力量而进行拉伸和改变。维持最佳体重。如果拖着9千克 甚至更多额外的体重跑马拉松会更困 难，分娩也一样。太多多余的身体脂 肪不仅会让激素失去平衡，提高需要 手术分娩的概率，而且一旦需要手术 分娩，还会延缓组织的康复。稳定的血糖、最佳的体重及稳定 的血压，再加上所有那些大都在孕妈妈控 制范围内的激素影响，孕妈妈通过阴道分 娩的概率会大大增加。当其他的激素 稳定时，孕妈妈的分娩激素就会工作得更 有效。回顾一下第一部分的相关建议吧！强健孕妈妈的分娩肌肉。没有哪项运动能跟生一个孩子相比，想象一下需 要的肌肉能量、需要的专注度以及推 出宝宝需要的耐受力吧！孕妈妈越是多伸 展、强健分娩最需要的肌肉，分娩顺 利的可能性就越大。分娩时保持直立的姿势。孕妈妈花越 多的时间仰面躺着分娩，就越有可能 需要手术分娩。在我们多年参与接生 的经历中，我们经常看到下面的情景： 我们站在门廊上，看着分娩的妈妈仰 面躺在床上，到处连着线，用着药， 不怎么能活动，此时我们俩都会想： “等着吧，待会儿又得手术分娩。”简 单说，重力是孕妈妈分娩的最好朋友，当 孕妈妈仰面躺着的时候，重力就把宝宝拉 向孕妈妈的背部；而当孕妈妈站着、走路、蹲 着或釆取任何直立的姿势，重力就会 把宝宝拉向孕妈妈的宫颈口。本书里最重 要的章节之一是第379页的“找到最 佳分娩姿势”。多活动。“产程无进展”的最重 要的原因之一就是无法活动。孕妈妈多站 起来走动，就可能不需要手术分娩。
