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得了急性肾衰竭有什么好的治疗方法吗?

得了急性肾衰竭有什么好的治疗方法吗?
拜*** | 2014-12-02 17:11:47

全部答案(共2个回答)

    2014-12-02 17:11:47
  •  一、积极治疗原发病或诱发因素,纠正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等,可预防ATN的发生。 
      二、少尿后24~48小时内补液试验或加利尿剂,可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿,或同时用血管扩张剂,如钙拮抗剂、小剂量多巴胺、前列腺素E1等。若排除肾前性氮质血症应以“量出为入,宁少勿多”的原则控制液体入量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。给予优质蛋白质0.6g/kg.d,热量30~35kca/kg...

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     一、积极治疗原发病或诱发因素,纠正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等,可预防ATN的发生。 
      二、少尿后24~48小时内补液试验或加利尿剂,可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿,或同时用血管扩张剂,如钙拮抗剂、小剂量多巴胺、前列腺素E1等。若排除肾前性氮质血症应以“量出为入,宁少勿多”的原则控制液体入量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。给予优质蛋白质0.6g/kg.d,热量30~35kca/kg.d。轻者经积极有效的药物治疗,可推迟或不透析即能渡过少尿期,若出现急性左心衰、高钾血症及严重酸中毒时应立即透析。
      三、少尿期的治疗:
      ①早期可试用血管扩张药物如罂粟碱,如无效,可用速尿。
      ②保持液体平衡,一般采用“量出为入”的原则,每日进水量为一天液体总排出量加500ml。
      ③饮食与营养。
      ④注意钾平衡。
      ⑤纠正酸中毒。
      ⑥积极控制感染。
      ⑦血液净化疗法。
      三、多尿期要防止脱水和电解质紊乱,部分病人需继续治疗原发病,降低尿毒素,应用促进肾小管上皮细胞修复与再生的药物,如能量合剂、维生素E及中药等。随着血肌酐和尿素氮水平的下降,蛋白质摄入量可逐渐增加。血尿素氮<17.9mmol/L、肌酐<354μmol/L,症状明显改善者,可暂停透析观察。 
      多尿期的治疗:
      头1-2天仍按少尿期的治疗原则处理。尿量明显增多后要特别注意水及电解质的监测,尤其是钾的平衡。尿量过多可适当补给葡萄糖、林格氏液、用量为尿量的1/3-2/3,并给予足够的热量及维生素,适当增加蛋白质,以促进康复。
      四、恢复期无需特殊治疗,避免使用肾毒性药物,防止高蛋白摄入,逐渐增加活动量。 
      五、其它处理:合并其它并发症时,如出血、感染、高血压、代谢性酸中毒等,应进行相应的治疗。 
    
    h*** | 2014-12-02 17:11:47 49 8 评论
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  • 2014-12-02 17:11:47
  • 肾功不全的病因相当多,需要首先查明原发症,针对原发症进行处理,改善肾脏功能才行的,一般来说肾脏功能的损害大多数是不可逆的,不能完全恢复正常,需要积极治疗,控制病情进一步的进展,避免发展成尿毒症。
    w*** | 2014-12-02 17:11:47 31 11 评论
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