便秘患者出现大便带鲜血或大便后自肛门滴血者并不少见， 其发生的原因较为复杂，应该及时到医院检査诊治。就临床来看， 便秘患者粪便带有鲜血的常见疾病有以下几种：
(1)痔疮：寿疮是临床较为常见的引发便秘排便带鲜血的疾病 之一，寿疮患者因排便时肛门处疼痛，往往反射性引起排便抑制， 易于发生便秘，而涛疮出血又易在大便干燥时发生，两者互为因 果。当涛核较大，痔黏膜组织变薄时，用力排便时干燥的粪块擦破 痒黏膜，则引起便血。其便血的特点是用力排便时血液从肛门流 出，鲜血常附在大便的表面，大便后可有肛门滴血，或卫生纸上沾 有鲜血。痔核较小或痔黏膜、血管破损较轻时出血量较少，出血可 自行停止，严重者因用力排大便可呈现喷射状出血，遇此情况应及时检査治疗。
(2)肛裂：肛裂在临床上也较为常见，肛裂患者便秘时，用力排 大便则干燥的粪便可扩张肛管，引起肛管小血管撕裂而出血。肛 裂患者便秘带鲜血的特点是粪便表面带有鲜血或大便后擦拭时卫 生纸上沾有鲜血，或大便时鲜血点滴而出，出血量一般较少，排大 便时特别疼痛，肛门周围有撕裂一样的感觉。
(3)大肠息肉：大多数人虽然在肠黏膜上长了息肉但无自觉症 状，这是因为小的息肉仅仅是在肠黏膜.上有隆起的结节。大的息 肉则常为带蒂的小瘤，突人肠腔，在肠内上下移动，因粪便压迫和 刺激，表面常有溃疡、糜烂，甚至出血，所以肠息肉的症状最常见的 为大便带血，尤其是便秘时带鲜血。大肠息肉排便时带血的特点 是经常大便带有鲜血，血液可能附在粪便表面也可能混合在粪块 中，排便过程中肛门周围没有剧烈疼痛，血色鲜红或淡红，出血量 一般较少。患有大肠息肉时粪便不但可能带血，还可能带有黏液 或脓性分泌物。
(4)大肠癌：大肠癌包括结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌，其主要 症状是粪便带血。如果癌位于右半结肠，如回盲部、升结肠、肝曲 部位，粪内常有潜血，明显出血并不常见;如果癌位于左半结肠，便 血的颜色多呈鲜红或暗红色，附于粪便表面。如果出血量不多，又 加之便秘，则血色发黑，血与粪便相混合。乙状结肠癌常便秘与腹 泻交替，粪内有鲜血、脓及黏液；直肠癌则为便中带血或脓血，或有 血性分泌物的黏液血便，或出现黑色粪便。
