肝硬化腹水在现在的社会已经很普遍了,可能有很多人都不知道为什么
自己突然患有肝硬化腹水。等到去了医院检查时才知道。那么肝硬化腹水的症状有哪些呢?我们来听一下专家的介绍:
肝硬化腹水症状的形成原因主要是因为肝硬化期,肝脏生理机构的破坏和生理功能的丧失,最后肝脏是代偿期的一种病理表现。
肝硬化腹水症状主要以腹大如鼓、血管暴露,有些甚至发亮,部分患肝硬化腹水症状的人伴有胸水,呼吸短促。同时伴有肝功能衰竭等病理表现,如黄疸、嗜睡、腹部不舒或疼痛,可继发不同程度的感染等。
肝硬化腹水的症状:
1.门静脉高压:由于肝实质的生理结构破坏,导致下腔静脉和肝脏的血液回流受阻,导致肝门静脉压力增高,超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔,形成腹水,这就是肝硬化腹水症状。
2.低白蛋白血症:因为肝硬化腹水症状的出现是一个漫长的肝脏疾病的发展过程,在此之前由于肝脏的病变,影响蛋白质的合成和摄取,最后导致营养不良,以及各种营养素的缺乏或者合成障碍。而当白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
3.其它:包括肝脏结构破坏淋巴液生成过多不能通过胸导管引流,继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加,抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。以及有效循环血容量不足致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少,这些都是肝硬化腹水症状的现象。
肝硬化腹水的早期和晚期症状
肝硬化腹水出现时常有腹胀,大量腹水使腹部膨隆,腹壁紧张发亮,状如蛙腹。患者肝淤血严重,消化不良,行走困难,有时膈显著抬高,出现端坐呼吸和脐疝;部分患者可有胸水。体检方面可以行腹部叩诊,1000毫升以上移动性浊音阳性,大于3000毫升可有震水音。腹部彩超可以明确显示腹水的情况。
肝硬化腹水早期症状并不是很明显,当肝腹水比较少量时,患者大多没有症状,仅能通过超声检查发现。当腹水增加到一定程度,患者腹部会出现胀痛症状。严重肝腹水,患者会出现恶心、呕吐、浮肿等症状,甚至会出现呼吸困难。
肝腹水晚期的症状一般表现为营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,肝硬化腹水晚期重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等肝硬化腹水晚期症状。
肝腹水晚期伴门静脉高压时可见腹壁静脉曲张。可伴有其他浆膜腔积液,如肝硬化腹水晚期伴有胸腔积液就叫做肝性胸水。肝腹水晚期还会有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝癌肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。
肝硬化腹水的早期症状不明显,很难发现,晚期症状明显,却无事于补,因为错过了最佳治疗时间。所以一定要记住肝硬化腹水的症状,方便识别肝硬化腹水。