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脑卒中失语患者进行家庭康复训练的方法有哪些?

脑卒中失语患者进行家庭康复训练的方法有哪些?
徐*** | 2018-04-07 03:51:14

好评回答

2018-04-07 07:05:32
迷*** |2018-04-07 07:05:32 128 59 评论
应适宜语言训练的环境,能隔音保持安静。以防止患者的情绪受到影响,使注意力不集中。家庭应配备口形纠正及表情模仿用的大镜子、录音机、各种字词卡片和图片、人物和情景图片及训练用实物等。训练时间以上午为宜,每次在30min以内,以避免患者疲劳。训练内容要适合患者的文化水平、生活情趣等,先易后难,循序渐进,充分调动患者的积极性。(1)听理解训练①单词的辨认:出示一定数量的实物、图片或词卡,让患者在听到简单指...

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应适宜语言训练的环境,能隔音保持安静。以防止患者的情绪受到影响,使注意力不集中。家庭应配备口形纠正及表情模仿用的大镜子、录音机、各种字词卡片和图片、人物和情景图片及训练用实物等。训练时间以上午为宜,每次在30min以内,以避免患者疲劳。训练内容要适合患者的文化水平、生活情趣等,先易后难,循序渐进,充分调动患者的积极性。(1)听理解训练①单词的辨认:出示一定数量的实物、图片或词卡,让患者在听到简单指令后指认。如在患者面前放3张图片(茶杯、勺子、叉子),先后说“请指出我说的东西”,如“茶杯”,让患者指认相应的图片。口头指令由易到难,即物品名称(茶杯)—物品功能(你用什么喝水?)—物品的属性特征(什么是玻璃的,可以摔碎?)—增加刺激的数量(增加摆出物品的数量及听理解单词的数量)。②执行指令:治疗师发出口头指令,让患者执行。如“把书合上”“闭上眼睛”“把笔放在书上”。逐渐增加信息成分。③回答是与否问题:如问“这是茶杯吗?”“7月份下雪吗?”要求患者回答“是”或“不是”。不能口头回答者,可用字卡或手势。让患者听一小段短文,根据其内容提问,回答方式同上。(2)阅读理解训练①视知觉障碍的训练:重点放在视觉输入与大脑语言中枢的联系上,不涉及语义理解。用于视野缺损及认知障碍者的视知觉和图形辨认训练。在患者面前摆出数张图片或字卡,让患者把图片和字卡分别放在一起,或把相同的图片或字卡放在一起,逐渐增加卡片数量。②单词、句子理解训练:采用单诎、句子和图画匹配的方式,患者阅读单词或句子找出相应的图画。也可要求患者阅读句子,找到语义和语法错误。③短文理解:患者阅读短文后,从多项选择问题中选择正确答案,或者提问,让患者用“是”或“不是”进行回答。(3)口语表达训练①用自动语训练:治疗者与患者同时或先后朗读患者熟知的歌词、诗歌、格言及问候语等。②用正反义词、关联词训练:如男一女,好一坏,大一小,正一反,黑一白;面和米,丈夫和妻子等。治疗者先和患者同时练习,随后治疗者说出一个词,患者说对应的词。③单词的表达训练a.复述练习:治疗者先出示对应的图片和字卡,并反复地让患者听数次,让患者复述。b.词组完成练习:治疗者说“丈夫和……”,患者接着说“妻子”。c.选择回答:出示妇女头像图片,治疗者问:“是妻子还是丈夫?”,回答“妻子”。期待反应的词为选择词中的第一个词,以抑制复述。d.视物(或图)呼名:出示物品或图片,让患者说出其名称。可辅以语音暗示(说出起始音)、语义暗示(告诉词义或同义词、反义词)、类别暗示、功能暗示、描述暗示及手势暗示。e.找词练习:让患者在一定时间内尽可能多地说出某一类别的名称,如水果名称、地名;或以某一字的刺激(如火),让患者找出与火有关的词,如“热、暖和、红色、火焰”。④句子表达训练a.语法训练:即把以不同颜色代表不同词性的图片(名词、动词、形容词字卡),按一定的顺序排列,先练习复述,让患者记住正确的语法结构。然后出示3张图片(表示主语、谓语和宾语),让患者说出完整的句子,再后出示2张图片,如一张是一男子站立的图片表示主语,另一张是一辆汽车的图片,表示宾语,而谓语用一箭头(―)代替,让患者说出任何一有关的动作使句子完整,如“他在修理汽车”或“他在开汽车”等。b.语义联系训练:即治疗者说出一核心词,让患者说出与其有关的词。如核心词为“工人”,关联词为“工厂、机器、上班、城市、产品”等,然后将核心词与关联词联系起来,完成句子,如“工人上班”“工人生产产品”等。c.实用化训练:与患者讨论一些身边的人、事件、物品,让患者发表意见,并自由叙述。(4)书写训练①抄写:先按词性进行分类抄写,有助于患者理解语义。然后让患者进行完形练习,给出一个不完整的词组或句子,让患者从多项选择答案中选出合适的词或词组,填入使其完整。如一杯(果汁),学生在(上课)。逐渐增加句子的长度和难度。②听写训练:出示匹配的字卡和图片10-20张,患者一边听一边看,让患者写出听写的单词;然后增加难度先后移去字卡和图片,听写单词。随着听写能力的提高,进一步练习听写不同难度的句子和短文。③自发书写练习:患者看图片、物品写出单词;给出一些名词,让患者在前面写出适当的动词;给出一些不完整的句子,填写适当的词,使句子完整;看动作图片,写出叙述短句;描写朋友、家人的外貌特征、去过的旅游胜地的景色、发生的事件;写日记、信件等。(5)朗读练习①朗读单词:出示单词卡,治疗者先朗读数遍,然后和患者一起朗读,最后让患者自己朗读。②朗读句子、短文方法同上。朗读速度先慢速,然后逐渐接近正常速度。③朗读篇章:从报纸杂志中选出感兴趣的内容,反复练习朗读。
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