正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内.若取30°~45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张.指导意见临床意义颈静脉怒张提示右房压力的升高和静脉回流受阻（静脉压增高）,常见于右心衰竭,缩窄性心包炎,心包积液或上腔静脉阻塞综合征.正常情况下不会出现颈静脉搏动,只有在三尖瓣关闭不全颈静脉怒张时才可看到,与颈动脉搏动相鉴别,一般颈静脉搏动柔和,范围弥散,触诊无搏动感. 生活护理 器械检查 1x线胸透或摄片心影向两侧扩大,呈烧瓶状,心脏搏动减弱或消失提示心包积液；心影呈三角形心包有钙化,提示缩窄性心包炎；引起右心衰竭的各种器质性心脏病均有右心房室扩大的表现,但伴有胸肺基础疾病肺气肿并有右下肺动脉扩张时,考虑为肺心病. 2心电图可检出房室肥大,心肌缺血,传导阻滞异位心律等.若有肺型P波,右室肥大多见于慢性肺源性心脏病；SIQIII多提示急性肺动脉栓塞；低电压,电交替盯段呈弓背向下的抬高多提示心包积液；右室肥厚并有右束支传导阻滞,可见于先天性心脏病3超声心动图近年来,超声心动图对某些心脏病病因与病理的诊断有独特的地位,尤其对缩窄性心包炎心包积液,先天性心脏病,风湿性心脏病心肌病等可发现特异性改变,是心脏病病因诊断的重要手段之一.多普勒和彩色血流显像技术还能选择性地观察心脏或大血管中某一部位的血流紊乱籍以诊断膜病损的性质与程度,以及先天性心血管畸形部位. 4左室造影限制性心肌病可见心内膜肥及心腔缩小,X线选择性心室造影,对先天性心脏病的诊断有价值心脏放射性核素心室造影,采用血池显像技术,显示心腔大小协助鉴别心脏扩大与心包积液放射性核素心肌显儋有助于鉴别心肌病,对先天性心病分流性质及部位,心包积液心肌病,均有协助诊断价值.建议去正规医院就诊,确诊再行治疗
