甲状腺癌如何进行细胞学检查？

临床上，凡有甲状腺结节(尤其是迅速增大的单个甲状腺结节），均应想到甲状腺癌的 可能。用细针(或粗针）抽吸甲状腺组织，进行细胞学检查是鉴别甲状腺肿块病变性质简 单、易行而较可靠的方法。

其具体方法如下:选用22〜27号针头套在10 ml或25 ml针筒上，颈部常规消毒后，将 针头刺入甲状腺肿块抽吸，也可将针头转换几个不同的角度进行抽吸，抽吸的标本涂片行 细胞学检查。目前认为，该技术对区别甲状腺...

临床上，凡有甲状腺结节(尤其是迅速增大的单个甲状腺结节），均应想到甲状腺癌的 可能。用细针(或粗针）抽吸甲状腺组织，进行细胞学检查是鉴别甲状腺肿块病变性质简 单、易行而较可靠的方法。

其具体方法如下:选用22〜27号针头套在10 ml或25 ml针筒上，颈部常规消毒后，将 针头刺入甲状腺肿块抽吸，也可将针头转换几个不同的角度进行抽吸，抽吸的标本涂片行 细胞学检查。目前认为，该技术对区别甲状腺肿块性质其敏感度大于80%，特异性大于 70%。但限于技术因素和组织细胞类型不同等问题，仍有16% ~20%的病例难以作出诊 断。如区别滤泡细胞癌的良、恶性，可能需要血管、包膜浸润的证据，因此没有病理组织学 的发现是难以诊断的，同时也可出现假阳性或假阴性。但细针穿刺仍然是大多数病例首选 的诊断方法。如果细针穿刺失败，或所得结果不能确诊，换用粗针抽吸活体组织检查可提 高诊断率，筛选手术病例。穿刺获得的细胞也可进行细胞遗传学和分子生物学（如癌基因 与抑癌基因突变等)分析，以协助诊断。