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pph手术即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。禁忌症编辑对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘,盆腔肿瘤、门静脉高压症,布一卡综合症或不能耐受手术者均不推荐使用。注意事项编辑
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pph手术即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。禁忌症编辑对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘,盆腔肿瘤、门静脉高压症,布一卡综合症或不能耐受手术者均不推荐使用。注意事项编辑PPH的治疗机理为环行切除痔核上方的一段黏膜,同时将远近两端直肠黏膜吻合,使脱垂的肛垫组织上提,另外因切除、吻合黏膜的同时,也阻断了部分血液供应,使过分增生扩张的肛垫区血管因血供减少而部分萎缩,从而达到阻止其下垂的目的。其最佳适应症应为三期内痔、环状混合痔,并发低位直肠黏膜脱垂也是适应症。作为一种新的治疗方法,因未损伤肛垫区组织,不影响其对排便的反射,肛垫对肛门的关闭增压作用亦未受到影响,因此从理论上说,此种治疗方法是符合现代痔治疗原则的。从手术结果来看,近期疗效不错。问题是该方法引进国内时间不长,远期疗效尚待观察,而且并发症也是有一些的,例如:术后并发大出血,吻合口感染等,另外我们从一些报道也发现,有些并发症相当严重,包括肠瘘、直肠阴道瘘、盆腔感染引致败血症等,而且还有死亡的报道。国外有专家介绍说,部分病例16个月后,有复发。PPH手术有后遗症吗在传统的痔疮手术不算是最难的,却是大多数病人所不愿意面对的。也许没有一项手术会让诸多做过手术的痔疮患者心有余悸,让那些即将趴上手术台的痔疮患者心神不宁。从横向比较来看,目前的痔疮手术方式客观来说还是PPH手术最为先进。PPH手术又称为“痔上黏膜环切术”,即是用一种名为PPH吻合器的手术器具将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。PPH手术出血少、痛苦小、恢复快的特点是有史以来最佳痔疮手术,该技术虽并非万能,但是相较而言效果最好的痔疮手术这个说法是可以肯定的。PPH通过对直肠黏膜及黏膜下层组织进行环形切除。有效治疗重度脱垂。至今全世界已有100万痔疮患者成功实施了PPH手术,在中国,自开展来,近20万名患者成功接受了该项手术。PPH即吻合器痔环切术,适用于重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。PPH手术没有后遗症,但是通过大量临床观察,还是有吻合的金属钉植入人的直肠黏膜下,有的患者有排异反应,有疤痕体质者,局部形成吻合口狭窄。这个发生率报告在1-3%,一般通过适当治疗可以缓解,严重者需要手术矫正。
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