维生素B12的作用和来源
维生素B12的缺乏会出现肝功能和消化功能障碍，疲劳、精神抑郁、记忆力衰退，抵抗力降低，发生造血障碍，贫血、皮肤粗糙和皮炎等。
维生素B12的主要来源为肝、鱼、牛奶及肾。
维生素B12缺乏对小儿智力有何影响？
维生素B12缺乏所致的营养性巨幼细胞性贫血，就是红细胞体积较正常红细胞
大，平均血红蛋白的含量低。骨髓检查幼稚红细胞也比正常的幼稚红细胞大。
引起病儿体内维生素B12缺乏的原因有从食物中所摄入的维生素B12量少；慢性
腹泻局限性肠炎，手术切除回肠等肠道疾病引起的维生素B12吸收不良；肝脏疾病
影响维生素B12贮存；小儿生长发育快，维生素B12需要量增大，而补充不足；严重
感染如肝炎时维生素B12消耗增加。
维生素B12是红细胞生成不可缺少的物质，维生素B12缺乏时红细胞生成速度减
慢，同时巨幼红细胞在骨髓中易破坏，进入外周血中寿命也较短，因而引起贫血。
维生素B12缺乏所致的贫血在婴幼儿多见，急性感染常为诱因。病儿可出现面色蜡
黄、疲倦无力、头发细黄干燥、颜面轻度浮肿、掩饰、恶心、呕吐等症状。病儿还
可出现表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭少笑、哭时泪少、不出汗、智力及
动作发育落后甚至倒退。还经常出现头部、肢体或全身颤抖等精神、神经症状。重
病患儿可出现心脏扩大、心功能不全。
由于维生素B12缺乏所致的贫血、精神神经症状较重，故应积极加以预防。小
婴儿的母亲要多食动武食品如肉类、肝肾还产品及禽蛋类等含维生素B12较多的食
品；较大婴幼儿可添加上述辅食；及时治疗腹泻及肝脏疾病；预防感染，有感染的
小儿要补充维生素B12。如果小儿出现贫血，确诊为维生素B12缺乏时，可以肌注维
生素B12到血象恢复正常为止。同时注意防治感染，补充营养，恢复期应补充铁剂
，防止铁缺乏。
