慢性支气管炎的一系列病理变化与肺癌并无转化关系。一般 而言,慢性支气管炎本身不会导致肺癌。但是,如果是由于吸烟所 致的慢性支气管炎,就有可能合并支气管肺癌。而且,吸烟量越 大,吸烟时间越长,发生肺癌的可能性就越大。因为吸烟产生的焦油既可以导致支气管炎,又可以导致肺癌。
因此,患了慢性肺部疾病可能会继发肺癌,对此千万不要疏忽 大意。有报道对慢性支气管炎合并肺癌78例分析,年龄为60〜 84岁,平均年龄为66. 9岁,有吸烟史者59例。78例病人中,健康 检査发现肺癌1例,以慢性支气管炎肺癌晚期住院36例,41例是 由于人院诊断上的疏忽而误诊,占53. 24%(慢性支气管炎合并锁 骨上淋巴结肿大者7例,慢性支气管炎合并肺炎者11例,慢性支 气管炎合并肺结核者8例,慢性支气管炎合并结核性胸膜炎者14 例,慢性支气管炎伴心脑血管病者1例)。
慢性支气管炎继发肺癌的可能因素:髙龄;长期吸烟;在肺部 慢性炎症及结核等瘢痕基础上易发肺癌;老年人自己不够重视,体 格检査大意。
不少病例发现时已是晚期,失去治疗机会。因此,45岁以上 慢性肺部疾患的病人,特别是有长期吸烟史者,一旦发现刺激性干 咳、血痰、胸痛、贫血等症状应髙度警惕患肺癌的可能,有必要进一 步检査。如一时不能确诊,应定期复査,定期随访,争取早日明确 诊断,以防漏诊或误诊。