在雌激素和黄体酮的合成过程中胎盘起什么作用？

自妊娠17周以后，黄体酮主要是由母体及胎盘共同作用产生，即
来源于母体的胆固醇前体物质经胎盘合胞体滋养层合成黄体酮（或 孕酮），而胎儿对此无贡献。与此相反，胎盘产生雌激素却是一个复 杂的过程，需要母体、胎盘、胎儿三者共同参与。由于胎盘缺乏17- 羟基化酶的活性,故不能通过常规的途径直接由胆固醇还原为雌激 素，而胎儿肾上腺可弥补这一功能的不足，在孕烯醇酮转变为硫酸脱
氢表雄留酮(DHEA-S)的...

自妊娠17周以后，黄体酮主要是由母体及胎盘共同作用产生，即
来源于母体的胆固醇前体物质经胎盘合胞体滋养层合成黄体酮（或 孕酮），而胎儿对此无贡献。与此相反，胎盘产生雌激素却是一个复 杂的过程，需要母体、胎盘、胎儿三者共同参与。由于胎盘缺乏17- 羟基化酶的活性,故不能通过常规的途径直接由胆固醇还原为雌激 素，而胎儿肾上腺可弥补这一功能的不足，在孕烯醇酮转变为硫酸脱
氢表雄留酮(DHEA-S)的过程中起着非常重要的作用，硫酸脱氢表 雄甾嗣合成后转移至胎盘，经硫酸酯酶脱去硫酸根后转化为脱氢表
雄甾酮，后者在眙盘作用下进一步转变为雄激素，雄激素又可在胎盘 经芳香化后转变为雌激素和雌二醇，进一步完成向雌三醇的转化则 需母体肝脏参与,这是由于胎盘中不含17 -羟基化酶，无还原作用 之故。而大量雌三醇的合成则需要由胎儿参与，即需硫酸脱氢表雄
甾酮参与经胎儿肝脏转移至胎盘才可能直接转化为雌三醇。故雌三 醇水平可反映胎儿胎盘状况。目前,测定孕妇血或尿中雌三醇值，已
成为近年临床上了解胎儿胎盘功能的最常用且有效的方法之一。