请问甲亢的症状有哪些？

甲亢病临床表现 （一）一般表现 　　甲亢的临床表现与患者发病时的年龄、病程和甲状腺激素分泌过多的程度有关一般患者均有神经质、怕热、多汗、皮肤湿热、心悸乏力和体重减轻等部分患者可有发热但一般为低热 （二）甲状腺 　　甲状腺肿大是甲亢的重要表现之一部分患者以此为首发表现就诊甲状腺肿大通常为弥漫性肿大两侧对称但右侧甲状腺略大于左侧者并不少见在疾病早期阶段以及甲亢较重者甲状腺质地多柔软病史较久者或经治疗后...

甲亢病临床表现 （一）一般表现 　　甲亢的临床表现与患者发病时的年龄、病程和甲状腺激素分泌过多的程度有关一般患者均有神经质、怕热、多汗、皮肤湿热、心悸乏力和体重减轻等部分患者可有发热但一般为低热 （二）甲状腺 　　甲状腺肿大是甲亢的重要表现之一部分患者以此为首发表现就诊甲状腺肿大通常为弥漫性肿大两侧对称但右侧甲状腺略大于左侧者并不少见在疾病早期阶段以及甲亢较重者甲状腺质地多柔软病史较久者或经治疗后甲状腺质地变韧一般来说甲状腺肿大多为轻中度肿大极度肿大引起压迫症状者罕见由于甲状腺血管扩张、血流丰富可在甲状腺上极能触到收缩期震颤有时在甲状腺下极也能触到但在甲亢时甲状腺部位的杂音更常见为连续性或以收缩期为主的吹风样杂音杂音明显时可在整个甲状腺上均可听到但以上、下极为明显杂音较轻时仅在上极或下极能听到触到震颤时往往可以听到杂音但杂音较弱时可触不到震颤 （三）眼部表现 　　眼部表现是甲亢的另一重要临床表现甲亢病引起的眼部改变大致分两种类型一类由甲亢本身所引起系由于交感神经兴奋性增高所致；另一类为Graves病所特有为眶内和球后组织的特殊病理改变所致后者又称为Graves眼病 单纯由甲亢引起的眼部改变有： （1）上眼睑挛缩 （2）眼裂增宽（Dalrymple征） （3）上眼睑移动滞缓（von Graefe征）：眼睛向下看时上眼睑不能随眼球向下移动可在角膜上缘看到白色巩膜 （4）眼睛慈祥或呈惊恐眼神（Staring or frightmned expression） （5）瞬目减少（Stellwag征） （6）向上看时前额皮肤不能皱起（Joffroy征） （7）两眼内聚减退（Mobius征） Graves眼岔现有： （1）眼球运动受限尤以向上运动时明显严重时眼球固定 （2）复视 （3）视物模糊 （4）眶内肿胀使眼睑鼓起严重时可使眼睑外翻膨出 （5）球结膜水肿角膜充血或溃疡 （6）眼部异物感或疼痛 （7）眼球突出 （8）泪腺增大 （9）侧直绩Lateral rectus muscles）肿胀 （10）视力下降（由于视乳头水肿、视网膜水肿或视神经损伤所致） 　　临床上将眼部蹭又分为非浸润性眼病和浸润性眼病非浸润性眼病也称良性突眼有、无症状除了上述单纯由甲亢本身引起的眼征外还可有眼球突出但突眼度＜18mm（正常人不超过16mm）两眼内聚不良一般良性突眼主要与交感神经兴奋眼外肌和睑肌使其张力增高有关球后和眶内组织变化不大所以甲亢经治疗控制后可完全恢复 　　浸润性眼波Infiltrative ophthalmopathy）又称浸润性突眼（infiltrating exophthalmos）恶性突眼（malignant exophthalmos）等浸润性眼病有明显的自觉症状常有畏光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、异物感等检查可发现视野缩小、斜视眼球活动减少甚至固定眼球明显突出突眼度一般在19mm以上两侧多不对称由于眼球高度突出使眼睛不能闭合结膜、角膜外露而引起充血、水肿角膜溃疡等重者可出现全眼球炎、甚至失明 　　虽然大部分浸润性眼病有明显突眼但也有少数病例突眼并不显著但却有明显畏光、流泪、复视、巩膜结膜充血水肿及眼球活动障碍等因此眼球突出的程度并不是判断浸润性眼病的绝对指标  　　浸润性眼病的轻重程度与甲状腺功能亢进的程度无明显关系在所有眼病中有近约5%的患者仅有浸润性突眼而临床无甲亢表现将此称为甲功正常的Graves眼病该类患者尽管临床无甲亢但有垂体甲状腺轴的功能异常如TSH水平较低对TRH反应低下T3抑制试验阳性等说明其甲状腺功能处自主状态近来有人将上此现象称之为亚临床甲亢此外有少数病例虽然浸润性突眼但同时伴有原发性甲状腺功能减退我们穿刺发现此类患者甲状腺内有较多淋巴细胞浸润出现甲减的原因可能是由于慢性炎症的破坏使甲状腺内缺乏足够有功能甲状腺组织所以尽管有TSAb存在但并不会出现甲亢 （四）精神神经系统 　　神经过敏、多言多动、紧张多虑、烦躁易怒、失眠等是甲亢的常见症状患者常诉记忆减退、工作耐力下降等检查会发现患者动作敏捷兴奋多语但注意力不集中说话缺乏连贯性让患者双手平伸闭眼和伸舌时均可出现细震颤腱反射活跃少数可有幻觉甚至出现躁狂或精神分裂症表现也有少数患者寡言少语、精神抑郁尤以老年多见 （五）心血管系统 　　甲亢时由于甲状腺激素对心血管系统的作用以及交感神经兴奋性增高等常使甲亢患者有明显临床表现心悸、气促是大部分甲亢患者的突出主诉除此以外还有如下相对特殊的体征：  （1）心动过速：是心血管系统最早最突出的表现为窦性心动过速心率多在90～120次/分心动过速为持续性在睡眠和休息可有所降低但仍高于正常静息和睡眠时心率快慢与基础代谢率呈正相关 （2）心律失常：以房性早搏最常见其次为陈发性或持续性心房颤动也可见室性或交界性早搏偶见房室传导阻滞有些患者可仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房纤颤尤以老年多见 （3）心音改变：由于心肌收缩力加强、使心搏增强心尖部第一心音亢进常闻收缩期杂音偶在心尖部可闻及舒张期杂音 （4）心脏扩大：多见于久病和老年患者当心脏负荷加重、合并感染或应用β-受体阻滞剂可诱发充血性心力衰竭持久房颤也可发生慢性充血性心力衰竭 出现心脏扩大和心脏杂音可能是由于长期高排出量使左心流出道扩张所致心脏并无明确解剖学异常 （5）收缩压升高、舒张压下降脉压增大也为甲亢的特征表现之一有时可出现毛细血管搏动水冲脉等周围血管征发生原因系由于心脏收缩加强、心输出量增加和外周血管扩张、阻力降低所致 （6）甲亢性心脏埠甲亢伴有明显心律失尝心脏扩大和心力衰竭者称之以老年甲亢和病史较久未能良好控制者多见其特点为甲亢完全控制后心脏功能可完全恢复正常 （六）消化系统 　　食欲亢进是甲亢的突出表现之一但少数老年患者出现厌食以致恶液质也有少数患者呈顽固性恶心、呕吐以致体重在短期内迅速下降由于过多甲状腺激素的作用使肠蠕动增加从而使大便溏稀、次数增加；甚至呈顽固性腹泻或为脂肪痢甲亢引起明显肝脏受损者少见少数可出现肝功异常转氨酶升高或黄疸 （七）肌肉骨骼系统 　　甲亢时多数表现为肌无力和肌肉萎缩由于神经肌肉兴奋性增高可出现细颤腱反射活跃和反射时间缩短等部分患者可出现如下特殊的肌肉蹭： （1）慢性甲亢肌埠相对多见起病缓主要累及近端肌群和肩胛、骨盆带肌群表现为进行性肌肉萎缩和无力患者在行蹬楼、蹲位起立和梳头等动作时有困难类似于多发性肌炎表现但肌活检正常或仅有肌肉萎缩、变性等改变 （2）急性甲亢肌埠罕见起病急数周内迅速进展为延髓麻痹表现为说话吞咽困难、构音不清重者可出现呼吸肌麻痹 （3）甲亢伴周期性麻痹：主要见于东方国家的青年男性患者日本和我国较常见发作时钾显著降低周期性麻痹多与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后也有部分患者以周期性麻痹为首发症状就诊始发现甲亢周期性麻痹的发生机理可能与过多甲状腺激素促进Na+-K＋-ATP酶活性使K+向细胞内的不适当转移有关也可能与饮食习惯（高糖饮食）有关 （4）甲亢伴重症肌无力：甲亢伴重症肌无力的发生率约为1%此远高于一般人群中的发病率重症肌无力主要以累及眼肌的眼肌型为多见表现为眼睑下垂、眼外肌运动麻痹、复视和眼球固定等少数也可见全身肌无力型表现为全身肌肉无力、吞咽困难、构音不清及呼吸浅短等*甲状腺机能亢进症（甲亢）是一种十分常见的内分泌疾病甲亢的典型症状表现为高代谢症候群、甲状腺肿大和突眼症一、神经系统 患者易激动、精神过敏、双手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等有时候出现幻觉甚而亚狂躁症但也有寡言、抑郁者患者腱反射活跃反射时间缩短二、高代谢综合症 患者怕热多汗常有低热危象时可有高热多有心悸心慌食欲明显亢进但体重下降疲乏无力三、甲状腺肿 多呈弥漫性对称性肿大少数不对称或肿大明显四、突眼：有良性突眼患者眼球突出眼睛凝视或呈现惊恐眼神；恶性突眼常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显五、心血管系统：诉心悸、气促、稍活动即明显加剧常有心动过速心房纤颤、心脏肥大、心力衰竭六、消化系统：食欲亢进体重却明显下降两者伴随常提示本病或糖尿病的可能大便次数增多七、血液和造血系统：白细胞总数偏低贫血血小板寿命也较短有时可出现紫癜症八、运动系统：主要表现为肌肉软弱无力少数可见甲亢性肌病 　∨、生殖系统：女性月经减少周期延长甚至闭经但部分患者能妊娠、生育男性多阳痿十、皮肤及肢端：小部分患者又典型对称性粘液性水肿多见于小腿胫前下段

你好神经过敏、多言多动、紧张多虑、烦躁易怒、失眠等是甲亢的常见症状患者常诉记忆减退、工作耐力下降等检查会发现患者动作敏捷兴奋多语但注意力不集中说话缺乏连贯性让患者双手平伸闭眼和伸舌时均可出现细震颤腱反射活跃