你说的情况应该是婴儿湿疹!通常又称奶癣,是婴儿比较常见的皮肤病,常因吃进或吸入某种蛋白质、花粉等过敏而引起。2岁以下的婴幼儿多见,尤以出生后2~3个月的胖婴儿易患湿疹。 {病症特点} 婴儿湿疹一般分为以下三型。 1.渗出型。 (1)多发生于吃的多、长的胖的婴幼儿。 (2)最初病儿的脸和额部突然出现鲜红色的红斑,其面积小,如铜钱,大如手掌。严重者除口、鼻外,整个面部充血发红。如果湿疹发生在额部和有头发的部位,除了充血发红外,皮肤表面还可出现一层灰白色的薄皮。 (3)过1~2日后,红斑稍微发肿,里面出现一些像沙粒样大小的水疱,分布很稠密。由于刺痒,病儿常用手抓或是在枕头上母亲身上来回摩擦,擦破后露出大片红肉,并流出许多淡黄透明的黏液,以后形成结痂,合并感染时,可形成脓痂。 2.干型 (1)多发于营养不良和消瘦的婴幼儿。 (2)此型只有红斑而无水疱,刺痒轻。多发生在病儿的面部和身上,常突然发生。 (3)经过l~2日后。红斑的表面出现一层很薄的像米粒样的白皮。此型湿疹虽然较轻,如果处理不好,也会红肿流水。 3.脂溢型。 (1)此型湿疹发生的早,常在孩子出生几日内发生。 (2)可见病儿额部和头发里以及四肢外侧出现红色的疹子和浅色红斑,并且起皮屑和渗出少量黄水。以后形成黄色结痂,一般不流水,也不很痒。 4.不管患的是哪型湿疹,病儿都可出现哭闹不安,不能安静睡眠。如果合并感染后,还会出现发热、局部淋巴结肿大。无论哪种湿疹如不及时治疗都可转成慢性湿疹。 {识别方法} 婴儿湿疹须与林癣和接触性皮炎相区别。 1.体癣。是一种浅部真菌病,通过接触而传染。特点是: (1)常见于面、颈、躯干部、前臂及手部等处的皮肤。 (2)皮疹的特点为环状,边缘清楚。颜色淡红或暗红,略高出皮肤表面,由许多小丘疹和疱疹排列而成,表面有少许鳞屑,而皮疹中央的皮肤可正常。 2.接触性皮炎。从表面看与湿疹无明显区别,但不同点是: (1)皮炎主要发生于面部、颈及四肢等暴露部位。这是因为此处皮肤与某些物质如樟脑、橡皮膏、塑料玩具,漆树等接触后而引起。 (2)与致敏物质脱离接触后,大多数经过数日或数周后可痊愈。 (3)无遗传倾向。 {预防方法} 1.注意软食管理,不要将孩子喂的过饱,给孩子添加辅食时,可先少量添加,逐渐增多,这样可以减轻某种食品引起的过敏。 2.尽量避免进食、吸人和接触各种易致敏的物质。喂奶的母亲也要忌食海鲜等易致敏的食物。 {治疗方法} 1.西医西药。 (1)对红肿明显或渗出液较多的湿疹,可用3%~4%硼酸水或5%,醋酸铝溶液作患部湿敷。 (2)湿疹处在红斑、丘疹或水疱阶段时,可在患部涂炉甘石洗剂。 (3)皮损有感染时,可用新霉素糠馏油糊剂外涂于患处。 (4)叮酌情给病儿口服钙片,以降低皮肤的过敏性。 2.中医中药。中医称婴儿湿疹为“奶癣”,根据病因不同,可采用以下不同的方药进行辨证施治。 (1)风热夹湿。特点是前额及两腮皮肤出细粒红疹,多有脓水渗出,融合成片,甚至可蔓延至颈项、胸、腋等处,脓水干后,渐渐结痂,因瘙痒病儿常哭闹不安。常伴有食欲不佳、大便干、尿赤、舌红、苔黄腻,指纹紫滞。治疗时,应选用具有祛风、清热、利湿功效的方药。生地、赤茯苓、炒牛子、白鲜皮、金银花各3克,薄荷叶、木通2克,黄连、甘草、灯芯草各1克。每日1剂。水煎,分2次服。 (2)血虚风热。特点是,初起皮肤发红,干燥脱屑、奇痒;或风湿热证反复发作,局部皮肤变厚,粗糙,呈暗红色或灰白色,一般无渗液,瘙痒重,抓后渗血。伴有烦躁口干,大便干燥,舌质红苔微黄而干,指纹淡紫。治疗时应选用具有养血、祛风功效的方药。熟地、当归、白芍、川芎各3克,蝉蜕、地肤子2克,白蒺藜5克。每日1剂,水煎,分2次服。 须注意的是在应用以上中药内服的基础上;对于婴儿湿疹还应酌情选用西药或以下验方进行局部治疗,这样才能提高疗效。 3.验方。 (1)防风15克,荆芥、赤芍、土茯苓各12克。土黄连50克,陈皮10克,地肤子20克,蛇床子25克。水煎待凉后,用纱布浸药液于患处湿敷,每日治疗2次。 (2)生绿豆适量,研成粉撒于患处。每日1坎。 {护理方法} 1.饮食。病儿的软食要适当,防止吃的过多或不足。注意食物搭配,绿叶蔬菜巾含很多维生素,而且还含有钙和镁,这些食物能降低病儿皮肤过敏性;对6个月以上的病儿,家长平日要注意观察孩子对哪些食物过敏,以便找出湿疹发生的原因。如果是因吃牛奶引起的,可将牛奶多煮些时间,使牛奶中的蛋白质容易消化吸收,这样常可收到效果。如不见效,可改用羊奶、人奶或豆浆代替。 2.皮肤的护理。注意保护病儿的皮肤,避免各种刺激皮肤的因素,防止抓破造成感染。不要用肥皂水洗患处,因为肥皂碱性大,容易刺激皮肤使湿疹加重。避免毛织品、胶布直接与病儿的皮肤接触,因为这些物品同样可以刺激皮肤使湿疹加重。要给病儿勤换洗衣服;所穿的衣服不可太紧太厚。注意不要让日光直接照射有湿疹处的皮肤,以免加重病情。 3.注意空气新鲜,减少灰尘刺激。病儿的房间要注意通风换气。扫地时要先扫地时要先洒些水,防止尘土飞扬。刺激皮肤而加重病情。 4.注意合理用药。对湿疹病儿不可滥用抗生素,否则可能招致不良反应。 5.注意观察病情。如病儿经上述治疗后,病情不见好转,皮损面扩大或合并细菌感染时,应到医院请医诊治。