踝部外伤后,出现局部肿胀、疼痛、足背伸活动受限,内外踝挤压痛,或踝前胫腓骨间区压痛(+),应考虑下胫腓联合軔带损伤的可能。目前国内外对下胫腓联合分离诊断主要依据X线诊断,X线平片上正常下胫腓解剖关系为:①前后位或踝穴位片上下胫腓骨间隙<6 mm;②前后位片上胫腓骨重叠>6 mm或大于腓骨宽度的42% ;③踝穴位片上胫腓骨重叠影> 1 mm。若超过上述范围,则认为损伤或分离。在常规X线平片不能明确而又高度怀疑的情况下,进一步行双侧X线平片对比或摄应力下正位或踝穴位X线平片。此外,踝关节MRI扫描、关节镜检查均助于诊断。