感冒了鼻子会塞住,这是身体的自我保护措施,就象感染了会发烧一样。
人类的鼻子就像一间前后设门的房间,当中有鼻中隔把它分成左右两间,每间的侧壁上又挂着三块卷曲的鼻甲,这间房子称为鼻腔。鼻腔前面通过鼻孔与外界接通,后部通向咽部。咽部是鼻子和口腔后方的空腔,是呼吸和吞咽合用的一条交通要道。
鼻孔里面长着许多鼻毛,鼻腔表面有一层具有纤毛的、毛细血管极其丰富的粘膜、鼻腔粘膜经常分泌少量粘液,即鼻涕来清洁吸入的空气。
感冒时,鼻粘膜发炎、组织肿胀、毛细血管扩张、分泌物就增多,这样就使气体出入受到障碍,鼻子自然就不容易通气了。就像一个本来不宽的通道又放满了东西,出入当然不能通畅了。
麻黄素 (盐酸麻黄碱 )和滴鼻净 (苯甲唑啉 )是治疗感冒鼻塞的常用二种药。
麻黄素是生物碱 ,常用1%或0.5%的溶液滴鼻 ,它对鼻粘膜上皮纤毛活动无损害 ,其收缩血管的作用较弱 ,作用时间较长 ,“反跳性血管扩张”的副作用也相对较小 ,很少引起药物性鼻炎 (因服用某种药物或使用滴鼻药而致鼻塞 ),因此 ,麻黄素是消除感冒鼻塞的首选药物。但因其有升高血压的作用 ,因此高血压、冠心病、青光眼、前列腺肥大的患者应慎用。
滴鼻净是化学合成药 ,常用有0.05或0.1%溶液两种,它有较强的收缩血管作用,用药后能使鼻粘膜上皮下的毛细血管、静脉和动脉短暂收缩 ,而使鼻甲粘膜水肿暂时减轻 ,使鼻腔通气。但是 ,如果滴用次数过多 ,如每日滴药上十次 ,血管持续收缩,就会产生继发性扩张,称之为“反跳性血管扩张”,可致鼻甲粘膜水肿更严重,通气更差,鼻塞也越来越严重。另外,常用滴鼻净对鼻粘膜有破坏作用,如纤毛消失 ,腺体由增生转为萎缩。另外,滴鼻净使用不当易致药物性鼻炎。
为了避免因使用滴鼻净不当而引起药物性鼻炎,用滴鼻净时应注意:第一,一旦鼻塞症状改善,应立即停药;第二,避免长期连续、过量使用。即使用药后鼻塞不改善,用药时间也不能超过1周,且每次间隔时间不少于 6小时,每次滴药不超过3滴;第三,老人、小孩应用浓度低的滴鼻净(0.05%),新生儿不得使用滴鼻净。