引起严重肺栓塞的栓子来源有哪些？

引起严重肺栓塞的栓子来源如下：

(1)周围静脉栓塞：以下肢深部静脉和盆腔静脉血栓形成或血栓性静脉炎的血栓脱 落为常见，在临床上约80%的严重肺动脉栓塞是由下肢深静脉附壁血栓脱落所引起，少 数血栓可来自于盆腔静脉。深部静脉血栓者是并发肺动脉栓塞的高发人群，有50%〜 70%下肢深静脉血栓者合并肺动脉栓塞，但只有少数人出现临床症状。其他如盆腔炎、腹部手术与分娩亦为促进局部静脉血栓形成与血栓性静脉炎的...

引起严重肺栓塞的栓子来源如下：

(1)周围静脉栓塞：以下肢深部静脉和盆腔静脉血栓形成或血栓性静脉炎的血栓脱 落为常见，在临床上约80%的严重肺动脉栓塞是由下肢深静脉附壁血栓脱落所引起，少 数血栓可来自于盆腔静脉。深部静脉血栓者是并发肺动脉栓塞的高发人群，有50%〜 70%下肢深静脉血栓者合并肺动脉栓塞，但只有少数人出现临床症状。其他如盆腔炎、腹部手术与分娩亦为促进局部静脉血栓形成与血栓性静脉炎的重要原因。

(2)右心血栓：如长期心房颤动右心房的附壁血栓、心内膜炎时肺动脉瓣的赘生物 等均可脱落引起肺动脉栓塞。右心房黏液瘤脱落也可产生瘤栓。

(3)癌栓:癌细胞可产生激活凝血系统的物质（如组蛋白、组织蛋白酶），而导致血液 高凝状态，致血栓形成。恶性肿瘤本身的癌栓也可脱落。国内尸检资料，瘤栓占12%。 肺、胰腺、消化道和生殖系统的恶性肿瘤最易发生肺动脉栓塞，其中以肺癌最为常见。

(4)脂肪栓塞:股、胫等长骨骨折所致者最常见，其次为骨盆骨折、严重创伤，尤其是 脂肪组织创伤，常可发生乳糜微粒所致的脂血症，引起脂肪栓。

(5)其他：如心血管手术、肾周空气造影、人工气腹等操作不当，空气进入右心腔或 静脉所致的气栓；双侧大量气胸、纵隔气肿、大块肺不张、急性肺损伤及动脉瘤破入肺动 脉;妊娠期或分娩的羊水栓塞；急性寄生虫有大量成虫或虫卵进入肺循环引起的肺小动 脉栓塞。以上均可引起肺动脉压急骤升高，发生急性右心衰竭。