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脂肪肝

关于脂肪肝的事,检查时查出脂肪肝,转氨酶96,这一定是肝炎或者说脂肪肝也会造成转氨酶变高呢,有办法吗?
1*** | 2009-10-23 12:52:58

好评回答

2009-10-24 09:52:15
野*** |2009-10-24 09:52:15 53 8 评论
    正常肝脏含脂肪约5% 。当肝内脂肪含量大量增加,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时,可出现脂肪肝。它能够使肝细胞脂肪酸氧化功能降低,导致脂肪在肝内大量侵润、聚集而处于过剩状态。脂肪颗粒侵入肝细胞,会使肝细胞肿大,压迫肝血窦逐渐造成缺血、变性、坏死。 中、重度脂肪肝由于脂肪囊肿的破裂及肥大的脂肪细胞压迫了胆道,因此可出现血清转氨酶升高,谷草转氨酶(AST)高于谷丙转氨酶(ALT),血清胆红素轻至中度...

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    正常肝脏含脂肪约5% 。当肝内脂肪含量大量增加,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时,可出现脂肪肝。它能够使肝细胞脂肪酸氧化功能降低,导致脂肪在肝内大量侵润、聚集而处于过剩状态。脂肪颗粒侵入肝细胞,会使肝细胞肿大,压迫肝血窦逐渐造成缺血、变性、坏死。 中、重度脂肪肝由于脂肪囊肿的破裂及肥大的脂肪细胞压迫了胆道,因此可出现血清转氨酶升高,谷草转氨酶(AST)高于谷丙转氨酶(ALT),血清胆红素轻至中度升高。 
  在防治上,首先,要找出病因,采取针对性的措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。 
  其次,要调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。 
  还有,要适当增加运动,促进体内脂肪消耗。
  最后,根据个人的具体情况,适当服用药物以辅助治疗。
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其他答案(共8个回答)

    2009-10-28 15:54:53
  •   转氨酶高说明肝的功能发生异常变化,时间以长肝细胞失去功能演变肝硬化。在早期可以经治疗(谷胺酸钠,和V-C,25-50%葡萄糖溶液);或改变生活方式如饮酒造成的(酒精肝),禁酒。食物低脂肪高碳水化合物(水果蔬菜),慢慢会好的。
    z*** | 2009-10-28 15:54:53 37 13 评论
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  • 2009-10-24 10:49:52
  • 清除脂肪肝三法:医学家们经过调查发现,我国脂肪肝的发病人数越来越多。在过于肥胖人群和糖尿病患者中,约50%的患者会有不同程度的脂肪肝。慢性脂肪肝如不及时治疗,部分可发展为肝纤维化和肝硬化,严重影响人的寿命。有学者指出,肝硬化是一种癌前状态,有导致肝癌的危险。一般而言,肝硬化患者并发肝癌者占70%。在肥胖症所致的脂肪肝中,约25%的患者并发肝纤维化,1、5%~8%的患者发生肝硬化。加强脂肪肝的早期防...

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    清除脂肪肝三法:医学家们经过调查发现,我国脂肪肝的发病人数越来越多。在过于肥胖人群和糖尿病患者中,约50%的患者会有不同程度的脂肪肝。慢性脂肪肝如不及时治疗,部分可发展为肝纤维化和肝硬化,严重影响人的寿命。有学者指出,肝硬化是一种癌前状态,有导致肝癌的危险。一般而言,肝硬化患者并发肝癌者占70%。在肥胖症所致的脂肪肝中,约25%的患者并发肝纤维化,1、5%~8%的患者发生肝硬化。加强脂肪肝的早期防治,已经成为养生保健的焦点话题。
    
    一、去除病因———治疗脂肪肝的关键
    因长期酗酒、酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者应戒酒;肥胖性脂肪肝患者应有效地控制体重;糖尿病性脂肪肝患者应积极地治疗糖尿病;营养失调性脂肪肝患者应平衡膳食,不可使某些营养物质摄入过度,也应避免某些营养物质缺乏;药物或毒物所致的脂肪肝患者,应慎用或不用皮质激素、四环素等药物,同时避免接触黄磷、四氯化碳等毒物。只有在积极、有效和长期去除脂肪肝病因治疗的前提下,才能使脂肪肝出现根本的转机,甚至恢复正常。
    
    二、选用最新去脂药物
    近几年来开发了很多新的去脂药物,疗效显著,现分别介绍如下:
    
    1、非诺贝特。该药被认为是最优秀的第三代苯氧芳酸类制剂,最适用于糖尿病伴高脂血症、脂肪肝患者。
    
    2、肝得健。肝得健可使脂肪细胞退化,脂肪细胞减少50%以上,改善肝内循环及微循环,是治疗脂肪肝的有效药物之一。
    
    3、必降脂。适用于高脂血症。肝胆疾病患者、严重肾功能障碍的患者禁用。
    
    治疗脂肪肝的中成药效果也不错,常用的有以下几种:
    
    1、银杏叶片。银杏叶片有降低胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白,改善血流动力学某些指标等作用,故用于治疗高脂血症。
    
    2、康灵合剂。由黄芪、荷叶、山楂、首乌、延胡素组成。适用于肥胖性脂肪肝。
    
    3、降脂片。含何首乌、黄精、桑寄生各等份,研细末蜜炼为丸。无论是用西药还是中药,治疗脂肪肝都必须在医生的严格指导下用药。
    
    三、自我保健不可少
    预防和治疗脂肪肝的最佳方法是体育疗法,可以选择医疗体操、步行、跑步、自行车、游泳等体育项目,要以耐力性锻炼为主。加强运动可促使脂肪分解,在减肥的同时增强了体质。
    脂肪肝治疗中的三大注意:对于脂肪肝的防治,许多人存在着这样或那样的似是而非的认识,这些错误的认识直接影响了脂肪肝的防治效果,甚至给患者的身体带来危害。专家指出了人们在脂肪肝防治中的常见错误认识,并提出治疗脂肪肝应注意的三大方面。
    
    降脂药可使肝功能损害加重
    针对人们普遍存在的脂肪肝治疗当然要用降脂药的观念,专家指出,目前,在脂肪肝的治疗中,降脂药物的作用和地位仍有争议。因为现有的降脂药物非但不能有效减少肝脏脂质沉积,反而会促使血脂更集中于肝脏进行代谢,从而促进脂质在肝内蓄积,诱发和加剧了肝功能损害。而且,脂肪化的肝脏比正常的肝脏更容易遭受到药物,特别是降脂药物的损害。所以,脂肪肝患者,甚至是合并高脂血症的脂肪肝患者在选用降脂药物时,要慎之又慎!患者可以应用既能够治疗脂肪肝,又能够改善肝脏脂质代谢的药物进行治疗。
    
    降酶药的使用应视情况而定
    在脂肪肝的治疗中,到底用不用保肝降酶药是许多人感到迷茫的问题。有专家认为,脂肪肝患者是否应用降酶药治疗应视情况而定。其前提是要明确诊断,以免因药物的应用而隐匿疾病。血清转氨酶水平正常的脂肪肝患者,原则上不应使用或不应单独使用降酶药,如联苯双酯、垂盆草冲剂等五味子类药物,以及含有青黛、菊花、草决明、黄芩、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草等清热解毒药物的中药复方等。血清转氨酶水平高于正常值的脂肪肝患者应用降酶药时,应在肝功能正常后逐渐减量,直至停用,以避免突然停药后转氨酶反跳。
    
    快速减肥可使肝内炎症加重
    脂肪肝的发生与肥胖关系密切,因此许多肥胖的脂肪肝患者认为应快速、大量地减肥。然而,专家指出,快速减肥虽可使肝内脂肪消退,但也可使肝内炎症和纤维化加重,引起机体代谢紊乱,甚至诱发脂肪性肝炎和肝功能衰竭。减肥分为有效减肥、无效减肥和有害减肥:成年人每周体重下降≥1.2千克(儿童体重下降≥0.5千克)是有效减肥;成年人每月体重下降<0.45千克以下为无效减肥;成年人每月体重下降>5千克为有害减肥。
    轻度脂肪肝的人应该怎么吃:-
    体检时被查出患有轻度脂肪肝,已经成了现代人在健康上面临的普遍问题。北京大学第一医院营养部主任孙孟里教授指出,脂肪肝分轻度、中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用。
    
    孙教授说,脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。因此,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
    
    她指出,具体做法是:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。
    
    此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上,最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克—100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。
    
    孙教授建议,轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。
    
    她最后指出,脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的。
    
    h*** | 2009-10-24 10:49:52 51 10 评论
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  • 2009-10-23 22:19:32
  • 转氨酶高了,就是说肝脏细胞已经受到了比较大的损害,不过没事只是几十,不用担心,肝炎病人多是几千,只要排除病毒性的,就可以放心,平时注意保养,其实只要转氨酶高,都可以认为是肝炎,因为有炎症,指标才会异常,楼主的应该没事,但要重视别让脂肪肝加重了!贵在坚持保养,坚持,其他楼上的说的不错,不说了,主要是楼主别担心!
    翟*** | 2009-10-23 22:19:32 50 10 评论
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  • 2009-10-23 14:50:04
  • 1.回答这类问题不能照网上抄,很多人用搜索的办法再复制到答案中,这样不如你自己查了. 
    2.脂肪肝和转氨酶之间的关系非常密切.
    3.如果做B超单纯性脂肪肝.这是没有什么的.但如果做B超脂肪肝.又有转氨酶升高.这不是没有什么的了.而是提示其肝脏实质已经损害.
    4.其治疗一要治疗原发病脂肪肝.一要降低转氨酶.
    5.不吃高脂肪.如蛋黄.鱼籽.动物内脏.
    6.不吃花生
    祝你早日康复
    姜*** | 2009-10-23 14:50:04 52 10 评论
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  • 2009-10-23 14:11:47
  • 我是学临床检验的,我可以回答你的问题
    关于脂肪肝的事,检查时查出脂肪肝,转氨酶96,这一定是肝炎或者说脂肪肝也会造成转氨酶变高呢,有办法吗?
    
    首先 对于脂肪肝的鉴定,国内多数是由 抽血检查 血脂合并 B超检验可以得出脂肪肝的结论。而国外要确诊脂肪肝 是需要通过病理活检的,也就是说需要进行肝穿刺,取点肝组织 用H-E染色,观察确诊,所以我想请问你是如何确诊的?
    
    其次,脂肪肝和转氨酶没有...

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    我是学临床检验的,我可以回答你的问题
    关于脂肪肝的事,检查时查出脂肪肝,转氨酶96,这一定是肝炎或者说脂肪肝也会造成转氨酶变高呢,有办法吗?
    
    首先 对于脂肪肝的鉴定,国内多数是由 抽血检查 血脂合并 B超检验可以得出脂肪肝的结论。而国外要确诊脂肪肝 是需要通过病理活检的,也就是说需要进行肝穿刺,取点肝组织 用H-E染色,观察确诊,所以我想请问你是如何确诊的?
    
    其次,脂肪肝和转氨酶没有必然联系。 很多脂肪肝的人外观表现主要是肥胖,而没有其它症状。当然如果脂肪肝很严重,肝细胞内的脂质含量超过了符合,那么有可能引起肝细胞破损,继而转氨酶溢出(转氨酶有两种,ALT 和AST 不知道你是哪一类).
    
    因此,你首先需要到正规的医院确定 确实是脂肪肝。然后抽血进行 肝炎病毒的筛检,排除甲肝、乙肝===。  第三 如果排除了肝炎,检查一下 胆道是否有毛病,近期是否服用某些对肝细胞有损失的药物,以及是否过量饮酒,如果这些都排除了,那么你的转氨酶升高就有可能是由于脂肪肝造成的。
    
    如果确定的 的话 报纸低脂饮食,戒酒、减少不必要药物,加强运动就可以调节回来。
    不知道你满意不我的回答
    没*** | 2009-10-23 14:11:47 52 10 评论
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  • 2009-10-23 13:59:39
  •  谷丙转氨酶的正常参考值为0~45U/L
      GPT主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GP...

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     谷丙转氨酶的正常参考值为0~45U/L
      GPT主要存在于肝细胞浆内,其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍。因此,GPT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿,心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对GPT升高的评价应密切结合临床。部分GPT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在。
    脂肪肝的防治,在于低脂饮食、戒烟、戒酒、适当运动。
    j*** | 2009-10-23 13:59:39 51 10 评论
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  • 2009-10-23 13:30:43
  • 脂肪肝和肝炎不一样。脂肪肝是由于肝脏内脂肪过度堆积所致,肝炎是由病毒引起的,两者完全不同。但是两者都会有转氨酶升高的症状。
    
    转氨酶是肝脏功能健康与否的标志,转氨酶升高,就说明你的肝脏正在受到损伤,应当注意修养和治疗。转氨酶正常,就说明肝脏功能正常,即使是患有肝炎也暂时不需要治疗。脂肪肝也会造成转氨酶升高,你这种情况还是去医院看看吧。少吃脂肪类食物,多运动会改善你的症状。
    s*** | 2009-10-23 13:30:43 51 10 评论
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  • 2009-10-23 13:02:40
  • 低脂饮食,戒酒、减少不必要药物,服用保肝药物,如肝太乐等
    买*** | 2009-10-23 13:02:40 23 16 评论
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