具体说明【闻诊】的内容和意义？

   通过问诊可了解病人的自觉症状，疾病的发生原因，发展经过和治疗情况。它是搜集辨证资料的方法之一，也是四诊中的重要环节。
   问诊要有重点。首先要抓住主诉，主诉是病人觉得最痛苦的一个症状，然后围绕主诉有目的的进一步深入询问，收集资料，以便进行分析与辨证。此外，对病人的一般情况，如既往有无慢性病史，生活习惯，饮食爱好，家庭史等，也应有适当的了解，以便辨证时参考。
   中医问诊有它独特之处。...

   通过问诊可了解病人的自觉症状，疾病的发生原因，发展经过和治疗情况。它是搜集辨证资料的方法之一，也是四诊中的重要环节。
   问诊要有重点。首先要抓住主诉，主诉是病人觉得最痛苦的一个症状，然后围绕主诉有目的的进一步深入询问，收集资料，以便进行分析与辨证。此外，对病人的一般情况，如既往有无慢性病史，生活习惯，饮食爱好，家庭史等，也应有适当的了解，以便辨证时参考。
   中医问诊有它独特之处。前人经过总结把问诊的要点写成了十问歌，即“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴及睡眠，九问旧病十问因；再兼服药参机变；妇女须问经带产，小儿痘疹是否见”。现分述如下：
   1、问 寒 热
   发热恶寒，为病在表，多为外感表证，可见于感冒及热性感染性疾病初期。不发热而恶寒的，为病地里，多为内伤杂证，可见于热性病末期和一些慢性病的患者。确定了表里，还应结合其他症状进一步分析。如发热轻，恶寒重，口干咽疼，脉浮者，属风寒表证；发热重，恶寒轻，口干咽疼，脉浮数者，属风热表证。发热而伴有恶寒，是表示病邪在表的一个重要指征，所以古人说：“有一分恶寒，便有一分表证”。若冷一阵，热一阵，称为寒热往来；兼有口苦咽干，头晕目眩的为半表里证，也可能是“表里同病”，即表证未解，病邪已经传里。慢性病患者的午后低热，手足心烦热（五心烦热），多属阴虚发热。
   2、问汗
   外感表证，发热，恶寒而无汗者，属表实证；发热，恶风而有汗者，属表虚证。汗出以后，身凉，脉和缓者，为病退；汗出以后，热势增高，脉变快者，为病进。天气不热，稍动就出汗，为自汗，属阳虚或气虚；睡着时出汗，为盗汗，属阴虚。危重病人汗出粘腻，如油珠，称“绝汗”，属危症。寒战后出汗，称“战汗”。汗出后安卧，脉静身凉，是疾病好转的象征。若大汗不止，脉微肢凉，为亡阳危证。
   3、问头
   “头为诸阳之会”、“脑髓之海”，许多疾病都会引起头痛。如头痛不止，发热怕冷，多是外感头痛；头时痛时止，眩晕，无发热怕冷，多是内伤头痛。一侧头痛（偏头痛），多属内风或血虚。白天头痛，疲劳时加重，多为阳虚。午后头痛，多为血虚。头痛头晕，目赤口苦，多是肝胆火盛。头闷痛重胀，如布包裹，多属湿重，头昏耳呜腰痛，多属肾虚。
   4、问身
   全身酸痛，发热怕冷，为外感表证。久病身痛，为气血不足。腰部酸痛，多属肾虚。关节疼痛，遇寒冷和天气变化时加重，为风寒湿痹（如风湿性关节炎）。
   5、问大便
   大便干燥难解，腹满胀痛者为实证；大便秘结，腹不满不胀，多为虚证。久病体弱，老年人，产妇，大便秘结，多为气虚，或津液不足。大便溏稀，便前无腹痛，多为脾胃虚寒泄泻。腹痛，腹泻，大便酸臭，多为伤食积滞。每天早晨腹痛腹泻的叫“五更泻”或“鸡鸣泻”，为肾阳虚。大便带脓血，里急后重，腹痛者，为温热下痢。
   6、问小便
   小便黄赤为热，清白为寒。小便短赤，尿道涩痛，多为温热；小便清长，次数增多，多属虚寒。小便不通，腹内胀感，为“癃闭”；小便失禁为肾气虚或脱证。
   7、问饮食
   古人常以“有胃气则生，无胃气则死”的原则，来判断疾病的预后。如病中饮食如常，说明胃气未伤。久病体虚患者，饮食逐渐增加，为胃气渐复，预后多良好；反之，饮食日益减退，为胃气已虚，预后不好。
   食欲好，多食易饰饿，为胃有实火；想吃，吃后又不消化，为脾虚。口渴喜冷饮，为胃热伤阴；口渴喜热饮，为胃阳不足。口干不喜饮，为脾虚湿盛。
   口苦为肝胆有热，口酸为胃肠积滞，口甜为脾有温热，口淡多清水为胃寒，口咸为肾虚水泛。
   口苦病人觉得边吃糖也是苦的。肝胆温热或上呼吸道感染等病症，可引起口苦。可服用中药龙胆草、泽泻、柴胡、山桅、当归各10克，水煎服。
   口咸：病人吐出的痰都带咸味。中医认为是归服虚引起，可服中药桂附八味丸。
   口淡：吃什么东西都感觉是淡的，可服中药泡20克、白术、陈皮、茯苓、法半夏、甘草各10克，水煎服。
   口甜：连喝开水也感觉是甜的，中医认为与“湿”有关，可服中药藿香、山桅、防风、甘草、茯苓、厚朴、佩兰各10克，生石膏30克，水煎服。
   8、问胸腹
   胸痛、发热、咳铁锈色痰，为肺热伤络；胸痛向左肩及背部放射，或胸骨后疼痛，心区有压迫感，为胸痹（包括心绞痛）。心慌，气短，胸闷，多为气虚；胸闷胁痛，常叹息，深吸气后才觉舒畅者，多为气郁。
   上腹疼痛为为胃脘痛。一般食后疼痛加重的为实证，食后痛减轻的为虚证。脐周围疼痛，时痛时止，多是蛔虫病。两胁肋疼痛，多属肝气郁结。
   总之，暴痛多实，久痛多虚。痛处不固定，串痛胀满者为气滞；痛处固定，呈刺痛者多为血瘀。痛时喜按者多为虚证；痛时拒按者多为实证。喜热者为寒痛，喜冷者为热痛。
   9、问耳聋、耳鸣
   肾、肝、胆与耳的关系密切，暴聋多实，为肝胆火旺；久聋多虚，为肝肾阴虚。
   耳鸣如潮水声、风声的多为风热；如蝉声联唱的多为阴虚。耳似鸣似聋，流脓作胀的叫脓耳，为肝经湿热。
   10、问睡眠
   失眠多是虚弱证，常见于心血不足，或阴虚火旺。如心烦不眠为阴虚火旺。睡后易醒，为心神不安。睡中多梦为肝血不足。梦中惊呼为胆气虚。疲乏无力多睡是气虚。饭后困倦欲睡是脾气不足。
   11、问经、带、产
   妇女就诊，需问月经是否正常，已婚者停经当辨有孕与闭经。对经产妇，须问生产胎次，有无流产、早产史，小儿健康状况等。
   经期提前，色鲜红者，多为血热；经期延后，色暗紫者多属寒。经行量少色淡者多为血虚；经前腹痛，经行涩少挟血块者多属气滞血瘀。
   一般妇女在行经前，白带略增多，是正常现象，白带过多是湿邪为患。若白带清稀，无臭味，多为脾虚湿盛。带呈黄色，粘稠有臭味，为湿热下注。
   询问小儿病史，要问其冷热及饮食情况，并重点询问预防接种史，是否患过麻疹、水痘等。
	

    它是中医运用自己的听觉和嗅觉，对病人发出的声音和体内及排泄物发出的气味进行诊察，以推断疾病的方法。为四诊之一。人体内发出的各种声音和气味均是在脏腑生理和病理活动中产生的，如五声(呼、笑、歌、哭、呻)和五音(角、徵、宫、商、羽)及五臭(臊臭、焦臭、香臭、腥臭、腐臭)都与五脏相应，是五脏功能变化的反映。因而声音和气味的变化可反映出内在病变，据以推断正邪盛衰和疾病种类。在临床上，闻诊同望诊、问诊...

    它是中医运用自己的听觉和嗅觉，对病人发出的声音和体内及排泄物发出的气味进行诊察，以推断疾病的方法。为四诊之一。人体内发出的各种声音和气味均是在脏腑生理和病理活动中产生的，如五声(呼、笑、歌、哭、呻)和五音(角、徵、宫、商、羽)及五臭(臊臭、焦臭、香臭、腥臭、腐臭)都与五脏相应，是五脏功能变化的反映。因而声音和气味的变化可反映出内在病变，据以推断正邪盛衰和疾病种类。在临床上，闻诊同望诊、问诊、切诊相结合，能全面系统地了解病情，对疾病作出正确判断。 
    它通过对病人发出的声音和体内排泄物发出的各种气味的诊察来推断疾病的诊法。由于人体内发出的各种声音和气味均是在脏腑生理和病理活动中产生的，因此声音和气味的变化能反映脏腑的生理和病理变化，在临床上可推断正气盛衰和判断疾病种类。闻诊包括听声音和嗅气味两方面。听声音是指诊察病人的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息 、喷嚏、肠鸣等各种声响，主要是根据声音的大小、高低、清浊，区别寒热虚实。通常，声高气粗重浊多属实证，反之则属虚证。语言错乱多属心之病变，呼吸、咳嗽、喷嚏多与肺病有关，呕吐、呃逆、嗳气多是胃失和降，胃气上逆的表现。太息多与肝郁有关。嗅气味可分病体和病室两方面。病体的气味主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气，以致从体窍和排出物发出，据此，可辨脏腑气血的寒热虚实及邪气所在。通常，凡酸腐臭秽者，多属实热证；无臭或略有腥气者，多属虚寒证。病室气味，则是由病体及其排泄物气味散发的，如瘟疫病人室内有霉腐臭气；失血证病人室内有血腥气味；尿臊味多见于水肿病晚期患者。