B超是不是一定能检查出是否得了胆囊炎？

（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮 
食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要 
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热 
、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊 
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。 
（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不 
良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热...

（一）急性胆囊炎不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮 
食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要 
表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热 
、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊 
区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。 
（二）慢性胆囊炎症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不 
良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性 
阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动 
、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若 
胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。 

一般性治疗和预防： 
急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。 
（一）非手术疗法亦可作为术前准备，包括：a．卧床休息、禁食 
、腹胀者胃管减压；b．补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c． 
解痉止痛；d．静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 
素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效。 
（二）手术疗法 
1．急性胆囊炎：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状 
缓解再择期手术。 
2．慢性胆囊炎：无论有无结石，因胆囊已丧失功能，且为感染病 
灶，均应择期手术切除。