由糖尿病引起皮肤瘙痒是糖尿病患者最常见的并发症。由于血糖升高或降低变化 ,可引起血浆和组织液渗透压变化 ,刺激神经末梢兴奋 ,产生瘙痒的感觉。血糖升高 ,皮肤组织液呈高渗状态并发生细胞脱水 ,引起皮肤干燥发生瘙痒的现象。同时糖尿病患者病程较长而消瘦的病人 ,皮肤表层的保护机能降低 ,亦为糖尿病皮肤干燥的主要原因之一。
瘙痒可分全身性和局部性。最初瘙痒可局部性 ,以后逐渐扩展至全身 ,瘙痒常为阵发性 ,尤以晚间为重。常因糖尿病的加重或情绪变化而促使瘙痒发作或加重。瘙痒程度有轻重 ,因不断搔抓而引起抓痕 ,血痂 ,色素沉着 ,苔癣样化 ,或引起感染 ,脓疱疮 ,毛囊炎 ,疖肿 ,淋巴结炎等。外阴肛门瘙痒是糖尿病最多发部位 ,因经常搔抓 ,可致肛门皱襞肥厚 ,亦可有辐射状皲裂、浸渍 ,苔癣样变或湿疹样变等继发性损害。但有时亦可蔓延至会阴 ,女阴及男性的阴囊。女性的大小阴唇 ,阴阜、阴蒂及阴道粘膜亦常有瘙痒感 ,因不断搔抓 ,阴囊或阴唇部常有皮肤肥厚及浸渍 ,阴道及阴道粘膜可有红肿及糜烂。由于搔痒影响睡眠 ,可导致头晕 ,精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状。
